Cystography

Cystography - această metodă instrumentală studiază vezicii urinare, care este imaginea cu raze X după umplerea corpului de contrast solubil în apă. În funcție de calea de administrare a mediului de contrast, cystography este ascendent sau descendent. cystography Downward

cystography Downward

ascendent aceeași cystography Se efectuează după vezicii urinare este umplut cu un contrast prin uretra.

Retrogradă (uplink) cystography

indicatii cystography

Folosind această metodă se poate estima forma de studiu, mărimea și poziția vezicii urinare. Acest lucru permite un diagnostic precis de aproape orice boală a corpului, care este motivul pentru care numărul de indicații pentru cystography suficient de larg.

În primul rând, la foarte tineri cystography de vârstă pot fi utilizate pentru diagnosticul malformațiilor congenitale. Astfel de anomalii, cum ar fi vezicii urinare atrezie sau dublarea pune fără precedent.

La pacienții vârstnici cystography este metoda de alegere pentru diagnosticul de patologii, cum ar fi diverticuloza vezicii urinare, neoplasmul malign sau urolitiaza. Desigur, odată cu apariția tehnologiei moderne, cum ar fi ultrasunete sau CT, cistografia ușor s-au retras în fundal, dar nu și-a pierdut relevanța.

Este obligatoriu să efectueze cystography atunci când este afectat de vezică urinară sau fistulele mochekishechnyh. Contrast, merge dincolo de vezica urinara, oferă o oportunitate de a stabili un diagnostic corect și alege tratamentul potrivit.

Foarte rar, fără diagnostic costuri cystography de boli, cum ar fi inflamația din fibre paravesical sau cancer de prostata. În plus, este adesea folosit reflux și vesicoureteral.

Contraindicații pentru a efectua procedura de cystography

Ca o regulă, toate contraindicații pentru a efectua această procedură se referă în primul rând ascendentă cistografia, pentru că punerea sa în aplicare trebuie să intre un cateter uretral în cavitatea vezicii urinare. Pe această bază, nu se poate efectua în bolile inflamatorii acute ale vezicii urinare, uretrei si prostatei. Acest lucru poate provoca iritații suplimentare ale mucoasei si progresia procesului inflamator.

În plus, cystography strict contraindicat cu hematurie masive sau sânge în urină separare. Faptul că cheaguri de sânge, care în acest caz rămân în cavitatea vezicii urinare, în raze X poate arata ca de umplere defect - o trăsătură specifică a unei tumori de vezică urinară. De asemenea, agentul de contrast poate schimba culoarea urinei, care este diagnosticul clinic dificil de hematurie în viitor.

În ceea ce privește cystography descendentă, are exact aceleași contraindicații ca urografie excretor, este necesar să se ia în considerare numirea unui astfel de studiu.

Pregătirea procedurii cystography

Pregătirea pentru studiul de asemenea, depinde de ce fel de metode procedura are loc. Dacă vorbim despre cystography descendent, înainte de vizita de birou pacient de manipulare ar trebui să fie rezervate agent de contrast și seringă dvadtsatigrammovym convențională, prin care contrastul va fi introdus în sistemul vascular al pacientului.

În același caz, în cazul în care acesta este un cistografia retrograd, pregătirile ar trebui să înceapă cel puțin o zi înainte de eveniment. Este imperios necesar pentru a atinge puritatea absolută a organelor genitale externe, deoarece afectează în mod direct numărul de complicații după procedura. Farmacia înainte de manipulare, de asemenea, necesitatea de a cumpăra un agent de contrast și un cateter uretral, care va fi introdus în cavitatea pacientului vezicii urinare.

Ochii cystography pacientului

În principiu, nici una dintre metodele de cystography nu poate fi numit plăcut pentru pacient. Pentru a muta cystography în jos este deosebit de dificil pentru acei pacienți care se tem de injecții intravenoase și intramusculare, deoarece provine de la această manipulare, această procedură începe. Apoi, totul merge pe același plan ca în urografia excretor, doar un X-ray nu se efectuează la 10 minute după injectarea de contrast, și după o oră. Este permis să vadă clar imaginea cu raze X a vezicii urinare și de a face un diagnostic corect.

Realizarea cistografia retrogradă pentru pacient incepe de la momentul cateter uretral. De obicei, aceasta este însoțită de disconfort și de a le reduce, în mod frecvent utilizate medicamente, cum ar fi katezhel, care nu numai că a îmbunătăți efectul de alunecare, dar, de asemenea, a redus durerea la momentul cateterului uretral. După ce cantitatea necesară de contrast, tubul poate fi extras din cavitatea vezicii urinare va fi introdus prin cateter uretral. De regulă, după ce un pacient a fost o dorință puternică de a urina, ceea ce este necesar pentru a încerca să conțină, sau rezultatele studiului dovedesc incorecte.

După procedura de investigare se va efectua, urina poate schimba culoarea mai intensă. Pentru acest lucru trebuie să fie pregătite, astfel încât să nu fie suspectat la orice boli și nu merg la spital imediat după întoarcerea sa de la ea.

acțiuni de medic în timpul cystography

taxele medicale la momentul acestui studiu, determinată prin tipul procedurii. În timpul medicul trebuie să evalueze descendent cystography corect doar un contrast cu raze X a vezicii urinare. Introducerea unui agent de contrast și efectuarea de examinare cu raze X este responsabilitatea de asistente medicale. Urolog luând în considerare, de asemenea, ca rezultat de contrast cu raze X a vezicii urinare, trebuie să evalueze corect formularul, dimensiunea, poziția acestuia și să dea un raport medical aprofundată cu privire la starea sa funcțională.

În efectuarea medic retrogradă cistografia este direct legată nu numai la interpretarea cu raze X, dar, de asemenea, la desfășurarea studiului. Responsabilitățile sale includ formularea cateter urinar și introducerea acestuia agenților de contrast speciale. Dupa ce pacientul este trimis la camera cu raze X pentru imagini cu raze X ale vezicii urinare contrast, descifrare care din nou este responsabilitatea urolog.

Durata procedurii și durata șederii în spital

Ca orice altceva, durata procedurii de asemenea, depinde de tipul specific de cystography. De exemplu, atunci când se coboară întruchipare, aceasta ar trebui să ocupe un minim de cel puțin șaizeci minute, pentru că este timpul necesar pentru pătrunderea mediu de contrast de sânge uman în vezică. Și dacă în acest moment pentru a adăuga treizeci de minute pentru a pregăti și o jumătate de oră, pentru a decoda radiografiile, se pare că întreaga procedură a cystography descendentă dura aproximativ două ore.

În ciuda faptului că cystography retrograd nu are nevoie pacientul să aștepte un agent de contrast de filtrare oră pentru punerea sa în aplicare nu are nevoie de mai puțin timp. Faptul că pregătirea pentru formularea unui cateter uretral si foarte formulare poate dura până la patruzeci de minute. Restul timpului, de regulă, se utilizează pentru efectuarea examinării cu raze X și interpretarea imaginilor.

În ceea ce privește timpul de sedere spital, aceasta nu poate fi, pentru că în cele mai multe cazuri, cistografia, indiferent de acest gen, pe o baza in ambulatoriu. În cazul în care nevoile pacientului și modul Ward, acesta nu este definit procedura de diagnosticare, și boala primară a pacientului.

Posibile complicații în timpul cystography

Cea mai frecventă complicație care este întâlnită în Cystogram downlink este o reacție alergică la administrarea agentului de contrast. De obicei, se dezvolta pe reactivitatea primul tip și are forma de atac de scurtarea respirației sau urticarie. Pacientii in acest caz se plâng de tuse, incapacitatea de a respira adânc și apariția de pete roșii mâncărime pe diferite părți ale corpului.

Pentru o astfel de condiție clinică a avut extensia progresiva, astfel de pacienți este o urgență medicală în formă de administrare intravenoasă a preparatelor hormonale. După cum arată practica, introducerea în timp util a unor astfel de medicamente poate opri complet progresia simptomelor clinice și să conducă la o regresie a trecutului.

Împreună cu manifestări alergice, administrarea unui agent de contrast poate manifesta și efectul nefrotoxic. În acest caz, pacienții observă o deteriorare bruscă a stării generale, apariția de dureri de cap și amețeli. De asemenea, acestea pot prezenta un miros neplăcut al respirației acetonă. În acest caz, avem nevoie de mai mult decât un eveniment medical grav. De regulă, pacienții sunt plasați în unitatea de terapie intensiva, unde a avut loc o terapie de perfuzie activă și detoxifiere.

În ceea ce privește cystography retrograd, atunci când a exclus complicațiile de mai sus, deoarece contrastul este injectat direct în cavitatea vezicii urinare, ocolind sistemul circulator uman.

În același timp, poate exista o mulțime de alte complicații specifice. De exemplu, atunci când este administrat la cateter urinar din greșeală poate fi aplicată pe mucoasa uretrei prejudiciu membranei. De obicei, este văzut la pacienții mai în vârstă, atunci când introducerea unui cateter de cauciuc este imposibilă datorită hiperplaziei benigne de prostată, și trebuie să folosim instrumente de metal.

În acest caz, dacă există traumatism uretral mucoasei, dar contrastul este încă cade în cavitatea vezicii urinare, prejudiciul poate fi deja diagnosticat cu acest studiu.

A doua complicație care se dezvolta in cistografia retrograda - o retentie urinara acuta. Din nou, ea a fost expusă la bărbați mai în vârstă, din cauza acestor motive. La introducerea unor cantități mari de lichid, cu un agent de contrast in lumenul vezicii se poate produce iritarea receptorilor nervoase din corpul stratului muscular și, ca urmare, reflex sfincterului spasm. Problema este diagnosticată la un moment în care, după ce pacientul cu raze X ia act de imposibilitatea urinarii. Problema aceeași formulare a cateterului urinar, sau epitsistostomy suprapuse.