Copii enterobiazei

copii enterobiazei - infestări parazitare cauzate de parazita nematodul intestinului copilului Enterobius vermicularis (oxiuri). enterobiazei și ascaridiaza ocupă un loc de frunte în structura infecțiilor helminți la copii: acestea au reprezentat 91% și 8%, respectiv. Printre oxiuri infestate dominate de copii cu vârste cuprinse între 5 și 14 ani. Conform datelor epidemiologice disponibile în pediatrie, enterobiazei suferă 20% dintre copiii preșcolari și 50-90% dintre elevi. Enterobiazei la copii este omniprezent infecții parazitare. În prezent, nu există nici o îndoială că enterobioză contribuie la apariția mai frecventă a unui număr de boli sistemice la copii și agravarea bolilor cronice.

copii Motive enterobioză

Enterobiazei aparține intestinale anthroponotic helmintiază la copii, cauzate de viermi mici, rotunde (nematodele) genul Enterobius vermicularus (oxiuri), familia Oxyuridae. oxiuri femele adulte au o lungime de 5-10 mm, masculi - 3 mm. forma fusiformă de helminți culoare - lăptos alb- final secțiune a corpului feminin este subliniat, că a fost numele de viermi - oxiuri. viermi adulți parazitează în partea de jos a intestinului subțire și gros, se atașarea la peretele intestinal printr-un cap de vezicule. Ovulului femele ouătoare oxiuri mutat în rect și, târâtor spre exterior, depun ouă în anus și apoi mor. Durata de viață a unui oxiuri individuale este de 1-2 luni. Numărul de paraziți în intestin simultan cu copii oxiuri enterobioze poate ajunge la câteva zeci la câteva mii.

ouă amânate deja după 4-6 ore de coacere si devin infectioase (invazive). Ei cad pe lenjerie lenjerie de pat și copilului, sub unghiile zgârierea atunci când locuri de mâncărime, jucării și feluri de mâncare, în cazul în care acestea pot fi introduse din nou în gură, provocând o autoinvaziya re. În intestin, ouăle în larve care apoi se transformă în maturi sexual și depun ouă, sprijinind enterobioză de lungă durată. În afara gazdei patogeni organismului enterobioză copiii pot rămâne viabile de până la 25 de zile.

Astfel, rezervorul și sursa de infecție sunt copii și adulți, pacienții enterobiozom- mecanismul de transmitere fecal-orală se realizează modalități de produse alimentare și de uz casnic. Din momentul infecției la dezvoltarea simptomelor la copii enterobioză trece 12-14 zile.

Copiii care suferă de infestare cu viermi intestinali, pot infecta nu numai ei înșiși, ci și alți copii, astfel încât prevalența enterobioză este deosebit de mare în grupuri de copii. Acest lucru contribuie la neglijarea normelor de igienă, obiceiurile copiilor supt degete, musca unghiile, pentru a lua de gura jucării, nerespectarea standardelor sanitare în instituțiile și acasă și așa mai departe.

copii patogenezei enterobioză

efectele patogenice asupra organismului au atât larve și oxiuri persoanelor adulte. Odată ajuns în intestin, larvele incep sa secrete enzime proteolitice, hialuronidaza și diverse substanțe biologic active care provoacă activarea sistemului complement, separarea prostaglandine și a răspunsurilor inflamatorii ale tesutului inconjurator.

Revenind la adulți, agenți enterobioză copii au un efect mecanic asupra mucoasei intestinale datorată fixării și mișcarea paraziților. Consecința chimio- iritație și mecanoreceptorii în regiunea ileocecală este reflexiv violare a funcției secretoare și motorie a tractului digestiv, care pot declanșa dezvoltarea clinice la copii gastrită, gastroduodenita, enterită. iritație mecanică a peretelui intestinului duce adesea la formarea hemoragiilor dot, eroziuni, mikronekrozov, formarea de infiltrate inflamatorii și granuloame.

Una dintre enterobioză patogeneza la copii este o încălcare a intestinului și dezvoltarea normală a peisajului microbiene disbioză, care, la rândul său, crește sensibilitatea copiilor la infecții intestinale. deșeuri oxiuri contribuie la sensibilizarea și dezvoltarea reacțiilor alergice.

Este dovedit faptul că oxiuri au un efect imunosupresor prin inhibarea formării imunității post-vaccinare. În special, chiar tripla vaccinarea împotriva difteriei nu permite o protecție suficientă împotriva infecției titrului la copii care suferă enterobiazei.

Simptomele enterobiazei la copii

Severitatea simptomelor clinice enterobioză la copii depinde de gradul de infestare, durata de curgere helmintiazei, reacții individuale și de vârsta copilului.

Leading plângere a unui copil care suferă servele enterobiazei mancarime anal, mai pronunțată în seara și noaptea. Pruritul este cauzată de migrarea femelelor în rect pentru a depune ouă și rămâne 2-3 zi- apoi dispare și se repetă la fiecare 3-4 săptămâni pentru următorul ciclu de infecție. Atunci când o invazie masivă de mancarime in zona anala poate fi preocupat de copilul aproape întotdeauna. În urma unei examinări, regiunea perianala a relevat roșeață, iritație locală a pielii și zgâriere, uneori - eczemă plîngînd dermatită. Pruritul constantă și intensă, care însoțește enterobioză pentru copii, duce la tulburări de somn, bruxismul, noapte incontinenta urinara, masturbare.

Nu mai puțin frecvente enterobioză manifestare la copii este sindromul abdominale.

Dureri abdominale, de obicei, este crampe trecatoare, localizate în zona periomphalic sau regiunea iliacă dreaptă. Uneori, dureri la copii enterobioze exprimat atât de intensă, care necesită un diagnostic diferențial cu patologie chirurgicală. În cazul de penetrare a apendicelui, oxiuri poate deveni o cauza apendicita acuta la copii.

Disfuncție a tractului digestiv în enterobioze la copii se caracterizează prin pierderea poftei de mâncare, scaun instabil (perioade alternative constipație și scaune apoase), Tenesme, distensie abdominală, greață, regurgitare și vărsături. Violarea procesului de absorbție a nutrienților este însoțită de pierderea în greutate, pipernicit de creștere și dezvoltare a copilului.

Manifestările tipice de reacții alergice la copii sunt enterobioze dermatita atopica, conjunctivita alergică, astm bronșic. Din cauza copiilor imunodeficitare care suferă enterobiazei sunt clasificate ca fiind pe termen lung și de multe ori bolnav.

Din sistemul nervos la copii care sufera enterobiazei, iritabilitate marcată, labilitate emoțională, dureri de cap, oboseală, declinul memoriei și instabilitatea atenției, funcției mentale.

fete enterobiazei devine adesea cauza pe termen lung curent vulvity și vulvovaginitis. proctita poate să apară în cazul zgârierea infecției în regiunea perianal, paraproctită, sfincter piodermite. Copiii care suferă enterobiazei, susceptibile de a dezvolta infecții ale tractului urinar (cistita, uretrita).

copii Diagnostic enterobiazei

În funcție de gravitatea conducere manifestări ale copiilor care suferă enterobiazei, pacienții pot deveni un medic pediatru, gastroenterolog pediatru, copii dermatologic, copii alergolog-imunolog, chirurgie pediatrică, ginecolog pediatrică, Urologie Pediatrica, pediatric Neurolog, și în cele din urmă boli infecțioase ale copiilor. În unele cazuri, părinții aflați oxiuri pe pliurile pielii din jurul anusului sau in fecale ale unui copil.

Diagnosticul enterobiazei la copii a confirmat cu ușurință pe baza datelor epidemiologice, semnele clinice și teste de laborator. CBC cu enterobioze la copii se caracterizează prin eozinofilie persistentă.

Metoda de screening pentru a identifica ouă oxiuri este o amprentă sau razuire pe Enterobiasis cu pliuri perianale. Materialul este produs în primele ore ale dimineții, înainte de a curăța copilul folosind bandă sau un tampon de bumbac. Pentru un diagnostic definitiv de razuire / amprenta se repetă de trei ori la intervale de 2-3 zile, ceea ce mărește precizia de identificare al enterobiazei la copii de până la 90%. In coprogram studiu ouale de oxiuri se găsesc foarte rar.

Enterobioză diagnosticul diferential la copii ar trebui să fie efectuată cu dermatita atopica, scabie, micoză.

Tratamentul enterobiazei la copii

Condiția principală pentru tratarea cu succes a copilului de la Enterobiasis este o igienă personală temeinică: schimbarea de zi cu zi de lenjerie de corp și lenjerie de pat pentru copii, organele genitale toaletă, dezinfectarea jucăriilor și facilități, unghiile scurte ostriganie, etc ..

Dintre medicamentele utilizate pentru terapia Enterobiasis la copii sunt utilizați cel mai frecvent agenți farmacologici următoarele grupe: derivați de tetrahidropirimidirta (pirantel) și karbamatbenzimidazola (medamin, mebendazol). Acestea afectează ambele mature oxiuri, și larvele și ouăle. În identificarea enterobioză un deparazitare copil este necesar pentru toți membrii familiei.

Oxiuri pentru a spăla din partea de jos a clismei curatirea colonului seara arata cu adaos de bicarbonat de sodiu. Pentru a preveni răspândirea oxiuri, pe timp de noapte se recomandă să se stabilească în zona tampon de bumbac anus copii unse cu ulei de vaselina. Toți copiii de contact în grupuri organizate, care vizitează un copil bolnav ar trebui sa fie evaluate pentru enterobioză.

La două săptămâni după ce copiii deparazitare examinat trei ori la Enterobiasis cu un interval de 1-2 zile. La negativ analizează copilul este considerat vindecat. Cu semne de infecție continuare trebuie repetată a lua medicamentul la aceeași doză.

Prognoza pentru copii si Prevenirea enterobiazei

Ca regulă generală, medicamente enterobioză și măsuri de igienă permite să livreze copiilor lui oxiuri. Cu toate acestea, menținând contactul cu sursa de infecție poate fi re-vierme infestare.

Deoarece enterobioză considerată o boală a mâinilor murdare, prevenirea este să inculce obiceiurile copiilor de igienă de la o vârstă fragedă. Ar trebui să fie scurt bărbierit copil nogti- obișnuiți să se spele pe mâini după folosirea toaletei, înainte de a mânca, după dimineața și seara progulki- în fiecare zi pentru a spăla baby- schimbarea lenjerie de corp Lenjerie supt degetele interzice și musca unghiile ei. Controale medicale pe enterobioză copiilor care fac obiectul care participa la Dow pacienții mai tineri shkolniki- copii statsionarov- copii care frecventează piscine și alte categorii. Înainte de efectuarea vaccinării preventive asemenea, este recomandabil să se examineze copiii pe enterobioză.