Fierbe

Este foarte popular fierbe numele - „fierbe“. Aceasta boala este mai frecventă la adulți și la bărbați mai des decât femeile. Incidența crescută a fierbe are loc în toamnă și primăvară.

cu Sicoza, gidradenity, foliculita, Sicoza și streptococul impetigo Aceasta se referă la fierbere piodermite - un grup de boli dermatologice purulente-inflamatorii. Dacă ostiofollikulit foliculita și înfrângerea sunt exclusiv foliculul pilos, The furuncul curge care implică un proces de tesut purulente din jurul foliculului și de multe ori este o complicatie a acestor boli. De asemenea, se fierbe timp de dezvoltare poate complica și alte staphylo- streptoderma.

Cauzele furunculelor

Cauza principală a fierbe este infectia cu stafilococ. În numeroase studii, care desfășoară în mod constant dermatologie, sa demonstrat ca stafilococii prezentă în mod normal pe suprafata pielii umane. Cu toate acestea, doar 10% din numărul total de stafilococi sunt microorganisme patogene. Pacienții cu furuncule, acest raport este schimbat și numărul de stafilococi patogeni ajunge adesea la 90%. O astfel de violare a microflorei pielii poate să apară ca rezultat al contaminării pielii, infecția adițional sau în reducerea reactivității sistemului imunitar.

Scăderea imunității, la rândul său, se poate datora bolilor cronice și a proceselor infecțioase în organism (tuberculoză, pielonefrită cronică, bronșită, hepatită, sinuzita, amigdalită ., Etc) - tulburări metabolice (diabetul zaharat, endocrine obezitate) - pe termen lung terapia glyukokortikosteroidami- utilizarea medicamentelor citotoxice și alte medicamente medicamente concepute pentru a suprima sistemul imunitar (la pacienții cu limfom, cancerul de stomac, adenocarcinom renal, cancerul de san, sarcom uterin si alte tipuri de cancer).

penetrarea Stafilococii in foliculul de par pentru a forma un furuncul poate promova macerarea pielii sub transpirație și mikrotravmirovanie sale: zgârierea pentru boli dermatologice cu mâncărime severă (eczemă, dermatita atopica, scabie, Jock mâncărime, prurigo), Zgârieturilor și tăieturi julituri. Furunculi în nas și urechea poate apărea ca urmare a expunerii constante la evacuarea pielii muco-purulent din nas sau ureche în rinită cronică, polipi nazali, sinuzita, otită.

Simptomele fierbe

Aspectul furunculelor este posibil aproape oriunde pe piele umană. Cel mai adesea apare în cazul în care există frecare, transpirație sau contaminare a pielii. Aceasta este fata, gat, axila si zona inghinală zona, coapse, fese, talie, piept. În dezvoltarea sa, se fierbe trece 3 etape: infiltrarea, abces, și necroză, vindecarea. Întregul proces de dezvoltare a acesteia, în mod normal nu durează mai mult de 10 zile.

etapa de infiltrare se fierbe începe cu apariția de infiltrare roșu aprins în jurul gurii foliculului pilos. Infiltrații crește în dimensiune (până la 1-3 cm în diametru) este sigilat, pentru a deveni mai dureroase, însoțite de edem al țesutului înconjurător și senzație de furnicături. Umflarea mai pronunțat se observă la locul de fierbe pe fața lui, în pleoape, buze si obraji.

Etapa supurație și necroză se fierbe are loc după 3-4 zile de la data producerii acestuia. Aceasta se caracterizează prin formarea de furuncle tipic tijă pyonecrotic suprafața pielii care iese sub formă de pustule. În această perioadă creșterea temperaturii corpului la 38 ° C și o durere pronunțată în furuncle. Există simptome comune de intoxicare: stare de rău, slăbiciune, durere de cap, pierderea poftei de mâncare. La vârf de tabloul clinic al buba este o autopsie a anvelopelor sale. Prin gaura și afară toarnă puroi necrotice. După aceea, infiltrație, edem, durere, și simptome generale trec repede, procesul de vindecare începe.

etapa de vindecare fierbe continuă cu formarea de țesut de granulație în craterul lăsat după deschiderea acestuia. În termen de 3-4 zile pe site-ul generat se fierbe cicatrice. Inițial, acesta are o culoare roșu-albastru proeminent, dar treptat paleste și pot deveni practic invizibile.

În unele cazuri, pentru furuncle pot fi șterse și nu însoțită de formarea tijei necrotic. La formarea fierbe în coajă ureche atașat la simptomele sale de durere severă la nivelul urechii, care radiază spre maxilarul și zona temporală. Uneori există o durere de cap difuză. Furunculul se pot suprapune canalul auditiv, care este însoțită de tulburări de auz.

complicații se fierbe

În ciuda simplității aparente a bolii, chiar și o singură fierbere poate provoca complicații grave. Cel mai adesea complicat fierbe, situat în triunghiul nazolabiale și pe mucoase nazale vestibul. Dezvoltarea de complicații contribuie adesea la încercările de a extruda fierbere, tratamentul necorespunzător locale, traumatisme în timpul bărbieritului.

Sediu Se fierb toate complicațiile procesului este împărțit în locale (abces, buboi, halbă, flegmon), Late (limfadenită, limfangita, flebită) Și generale (furunculoză, leziuni cerebrale, abcese la nivelul organelor interne, sepsis).

complicații locale apar din faptul că punctul de fierbere de descărcare conține stafilococi și patogen poate provoca infectii la alte parti ale pielii. Merge multiple fierbe rezultând într-o mai extinse leziuni cutanate purulente, cum ar fi bacteriemie, abces, flegmon țesuturilor moi. caracterul multiplu fierbe considerate ca escoriații.

infecție de vară furuncul pe vasele limfatice și venele determină dezvoltarea limfangita, limfadenita, flebită și tromboflebită. Cel mai periculos este răspândirea infecțiilor stafilococice de către vasele de sânge cu dezvoltarea de abcese metastatice, pielonefrita, sepsis. Furunculele sunt localizate pe fata, poate fi complicată arahnoidită, meningita, cephalopyosis.

diagnosticul se fierbe

Când detectează semne de inflamație a pielii, pacienții ar trebui să consulte un dermatolog. Doctor face un diagnostic pe baza examinării și Dermoscopy a zonei afectate. Pentru a determina etiologia patogen produs fierbe descărcare bakposev. Recurente sau multiple furuncule sunt un indiciu pentru o examinare generală a pacientului, de a efectua analize clinice de sânge și urină, testul de zahăr din sânge, bacteriene urină test de inoculare și rinoskopii faringotraheal, radiografia sinusală, fluoroscopie, ecografie a abdomenului și rinichi. Dacă este necesar, pacientul consulta suplimentar un endocrinolog, gastroenterolog, pneumolog, ORL și alți specialiști. Complicațiile pot necesita culturi de sânge pentru sterilitate, scanare CT rinichi, rezonanță magnetică a creierului, puncția lombară.

Se fierbe trebuie să fie diferențiată de hidradenita Îl sprijinim, foliculita, atunci când granuloame trihofitii profundă, eritem nodos, antrax, tuberculoza a pielii, actinomicoză.

tratamentul se fierbe

In majoritatea cazurilor, furuncle limitate la tratamentul topic, care se efectuează în conformitate cu etapele bolii. Etapa de maturizare se aplica boils ihtiolovye pansamente, este folosit la caldura uscata, terapie UHF. După bandaj de deschidere cu soluție de clorură de sodiu hipertonică, turundy unguent „Left-sin“ sau „Levomekol“. Când o descărcare catenare tijă necrotic prezentat enzime proteolitice: tripsina, chimotripsina. Tratamentul furuncul etapa de vindecare se face agenți antimicrobieni și de vindecare.

Când fierbe multiple și recurente de tratament ar trebui să includă terapia care vizează creșterea imunității. În acest scop, AHT, laser si ultraviolete iradierea sângelui (UBI și ILIB) administrarea gamma-globulină sau vaccin anatoxina stafilococică. Terapia imunomodulatoare de droguri este prescris în conformitate cu rezultatele imunogramă. Terapia cu antibiotice sistemice se desfășoară în cazul mari, complicate sau recurente fierbe, precum și locația sa pe fata. Concomitent cu tratamentul de fierbere se efectuează corectarea și ameliorarea bolilor asociate complicații.

Prevenirea aparitiei furunculelor

Măsuri preventive menite să prevină apariția furunculelor sunt: ​​respectul pentru igiena pielii, de îngrijire a pielii adecvate pentru hiperhidroză și creșterea secreției de sebum, tratamentul leziunilor cutanate antiseptice, tratament în timp util și adecvată a formelor superficiale ale piodermite, corectarea tulburărilor metabolice și tratamentul bolilor cronice, stil de viață sănătos permițând menținerea imunității ridicate.

Prevenirea complicațiilor este în primul rând în prevenirea prejudiciului la fierbere și răspândirea infecției. Auto-medicament nu este recomandată. Trebuie să apel în timp util la dermatolog și respectarea numirilor sale.