Insuficiență venoasă

conținut

• Cauzele insuficienței venoase
• Mecanismul de dezvoltare a insuficienței venoase
• Simptomele de insuficiență venoasă
• Stadiul insuficienței venoase
• Complicațiile de insuficiență venoasă cronică
• Diagnosticul de insuficiență venoasă cronică
• Tratamentul insuficienței venoase cronice
• Prevenirea insuficienței venoase cronice

insuficiență venoasă - este o boala care se dezvolta la om, ca urmare a lipsei valvelor venoase profunde. Aceasta boala se găsește astăzi foarte des, dar în cele mai multe cazuri, boala progreseaza neobservată pentru o lungă perioadă de timp. După cum reiese din statisticile medicale, insuficiența venoasă cronică afectează aproximativ 60% dintre persoanele cu vârsta de lucru. Dar numai o zecime dintre pacienți sunt tratați cu terapie adecvată a acestei boli. Practic această problemă, pacienții sunt de cotitură pentru a medicilor. Prin urmare, este foarte important ca expertul să stabilească diagnosticul corect.

Cauzele insuficienței venoase

Datorită faptului că dezvoltarea insuficienței venoase este direct legată de bipedalism, cei mai mulți oameni au văzut-o insuficiență venoasă cronică a membrelor inferioare.

Cauzele globale ale insuficienței venoase este un număr de caracteristici ale vieții oamenilor moderni. Mai întâi de toate, este un total lipsa de exercițiu, de ședere permanentă într-o ședință sau în picioare în activitatea de zi cu zi. Mai mult, cauzează boli sunt anumite caracteristici inerente ale statutului hormonal și a sistemului vascular, care provoacă degradarea fluxului venos de sânge. Dezvoltarea insuficienței venoase cronice este adesea rezultatul acelorași factori care determină exprimarea unei persoane Venele varicoase, precum și tromboză venele profunde ale membrelor inferioare.

Este important să se aibă în vedere faptul că factorii declanșatori pentru insuficienta venoasa este fumatul, precum și sarcină. Majorete trebuie să fie, de asemenea, prezența unor rude ale venelor varicoase.

Cu varsta, persoana care creste riscul de a dezvolta insuficienta venoasa: este cel mai frecvent se dezvolta la persoanele care au implinit deja 50 de ani. Boala este cel mai frecvent diagnosticat la femei.

Mecanismul de dezvoltare a insuficienței venoase

au ambele supape venoase adâncime, și în venele superficiale. Dacă un pacient dezvoltă o tromboză venoasă profundă, blocarea lumenului are loc. Și dacă, după un timp de decalaj este redusă ca urmare a procesului de recanalizare. Dar dacă lumenul venelor este redus, ventilele acestora nu pot fi recuperate. Ca urmare, venele își pierd elasticitatea, dezvolta fibroza lor. Și, ca urmare a distrugerii valvelor venoase la pacientul oprește fluxul sanguin.

Treptat, pacientul dezvoltă insuficiență venoasă cronică. Dacă există afectarea valvelor venelor profunde ale membrelor inferioare, fluxul sanguin invers în vene se produce în mod liber, deoarece principala funcție a supapelor - să împiedice fluxul sanguin invers prin venele de la picioare. În consecință, creșterea tensiunii arteriale, iar plasma trece prin peretele de țesut venos care înconjoară vasele de sânge. Fabrics deveni treptat mai dens, stoarcere astfel vasele mici din glezna, vițel. Rezultatul acestui proces este ischemie, din cauza căreia un pacient care are ulcere trofice, care este considerat unul dintre principalele simptome ale insuficienței venoase.

Simptomele de insuficiență venoasă

Conform statisticilor, subcompensat și decompensată forma de insuficiență venoasă cronică afectează aproximativ unul din șapte oameni din lume. În insuficiența venoasă cronică, de fapt, o persoană care se dezvoltă eșec venolimfaticheskaya, pentru că, datorită creșterii presiunii venoase, de asemenea, crește foarte mult sarcina pe limfatica.

insuficiență venoasă se poate manifesta în diferite moduri. De regulă, persoana se plânge de dureri la nivelul picioarelor, senzația de greutate constantă, seara umflarea picioarelor, care dispar în dimineața. Atunci cand pacientul devine insuficienta venoasa, treptat, pantofii de obicei mici, tumefiere după cum sa menționat. Potrivit pacientului pe timp de noapte poate perturba convulsii. De asemenea, își schimbă culoarea în picior, pielea nu este la fel de supla ca niciodată. Privite varice, deși acestea nu pot să apară în stadiile inițiale ale bolii. In plus, pacientul se simte oboseală constantă, anxietate.

Stadiul insuficienței venoase

Pentru a distinge între cele trei etape diferite de insuficiență venoasă cronică. Această subcompensation etapă de compensare și de decompensare. pe prima etapă a bolii un om vazut doar un defect cosmetic, care este varice vizibile si telangiectazie. Pentru a diagnostica boala în acest stadiu, se aplică metode instrumentale de investigare, și a efectuat teste speciale. Aceste teste ne permit să se estimeze starea supapelor, permeabilitatii venoasa profunda. Mai mult, în procesul de diagnosticare a acestei boli este utilizat flebomanometriya, flebografie, scanare cu ultrasunete.

pe a doua etapă a bolii (subindemnification) o persoană a manifestat tulburări trofice, care au în acest stadiu reversibil. În acest stadiu, pacientul se plânge de dureri constante, manifestarea crampe musculare, oboseală severă, mâncărimi ale pielii. Uneori există poate apărea o pigmentare a pielii eczemă. O mulțime de pacienți într-un stadiu subcompensation du-te la medic cu plangeri de defecte cosmetice, ca în acest stadiu, posibilitatea de a modificărilor vasculare sunt deja vizibile.

pe o a treia etapă a insuficienței venoase (decompensare) tulburări trofice apar ireversibile. Persoana care suferă de simptome de elefantiazis, ulcere trofice. În același timp, în istoria pacientului poate însemna tromboflebită venoasă profundă, varicoasa, PE.

Prevăzut cu patru forme diferite de insuficiență venoasă: varicoasă, edematoasă, dureros, ulceroasă și mixt. Dacă fiecare formă se manifestă atât simptome generale și specifice ale insuficienței venoase.

Complicațiile de insuficiență venoasă cronică

Cele mai frecvente complicații se manifestă în insuficiența venoasă cronică - o violarea shin tesutului trofice, care au un caracter progresiv. văzut inițial hiperpigmentare, care, după un timp progresează către ulcere venoase profunde. In plus fata de complicatii locale provoaca boala la distanta de reacție. Datorită faptului că, în venele picioarelor volumul de sânge devine mai mică la un pacient cu insuficiență venoasă cronică a insuficienței cardiace poate să apară. Prezența în produsele corp țesut dezintegrare provoacă reacții alergice, care cauzează dermatită, eczema venoasa.

Diagnosticul de insuficiență venoasă cronică

In procesul bolii diagnostic medic este ghidat de faptul că insuficiența venoasă este de fapt un simptom, care se bazează pe un eșec al supapei și peretele vasului în venele superficiale și profunde ale membrelor inferioare. Procesul de diagnosticare este important să se determine care stadiu al bolii la momentul are loc în pacient.

Mai mult, în procesul de diagnosticare este determinată de forma insuficienței venoase cronice. Inițial, expertul a atras atenția asupra prezenței unora dintre semnele bolii: umflarea picioarelor, dureri tipice, crampe nocturne în mușchi de vițel, prezența pigmentare în partea de jos a tibiei, precum eczema, dermatita si ulcere trofice.

utilizate în principal în diagnosticul metodelor de examinare cu ultrasunete: ecografie duplex, ecografie Doppler. Pentru a clarifica cauzele simptomelor de insuficiență venoasă cronică, țineți venografie posibil.

Tratamentul insuficienței venoase cronice

Astăzi, tratamentul insuficienței venoase produse folosind metode care sunt atribuite și alte boli vasculare - varice, sindromul postthrombophlebitic.

Scopul terapiei acestei boli este, mai presus de toate, restabilirea fluxului sanguin la nivelul venelor. Ca urmare, a redus și curentul limfă, dispar modificări trofice reversibile. În mod activ practicat utilizarea ambelor metode conservatoare si chirurgicale de tratament al insuficienței venoase.

Tratamentul conservator al insuficienței venoase constă în aplicarea unei fizmetodov serii și produse farmaceutice. În cazul în care utilizarea integrată a acestor mijloace efect al tratamentului este cea mai mare. În plus, este important să se determine care sunt factorii care afectează în mod direct progresia bolii de risc, apare în fiecare caz. Acest lucru poate fi sarcina, creșterea greutății corporale, sarcina specifică la locul de muncă. Fiecare pacient trebuie să înțeleagă posibilitatea progresului în continuare a insuficienței venoase cronice și să ia măsuri pentru a preveni acest proces.

Pentru o intervenție chirurgicală nu a fost necesară în insuficiența venoasă a membrelor inferioare și în viitor, este important să se respecte toate regulile de prevenire a dezvoltării în continuare a insuficienței venoase, se aplică terapia de compresie. Compresia este realizată folosind membrele bandaging bandaj elastic, purtarea de ciorapi speciale de compresie. ciorapi de compresie ar trebui să fie alese numai după consultarea cu medicul dumneavoastră, deoarece există patru clase de tricoul.

La fel de important tratament de droguri medicamente phlebotropic. Tratamentul unor astfel de mijloace pot facilita semnificativ starea pacientului. Pentru tratamentul farmacologic al insuficienței venoase cronice, în majoritatea cazurilor, numit medicamente bioflavonoide. Efectul lor este deosebit de eficient în stadiile incipiente ale bolii. Chiar dacă aceste medicamente pacientul ia pe o perioadă prelungită, acestea nu au un impact negativ asupra organismului. În cazul în care tratamentul se efectuează în etapa de plată, cursul tratamentului cu medicamente astfel de ultimele de la una la două luni, și se repetă de 2-3 ori pe an. În durata subcompensation etapă de tratament crește până la patru luni. A treia etapă a insuficienței venoase tratate cu un curs de sase luni de tratament cu preparate bioflavonoide, după care doza este redusă la jumătate.

Până în prezent, cele mai multe dintre tratamentul acestei boli se face cu utilizarea de medicamente pe baza Diosmina și hesperidina. Acestea sunt cele mai eficiente atunci când sunt aplicate simultan. În plus, Diosmina este utilizat pentru prevenirea insuficienței venoase.

Prin metodele operative de tratament al insuficientei venoase sunt acum a recurs la numai 10% din cazuri, deoarece tratamentul conservator poate îmbunătăți în mod semnificativ calitatea vieții pacientului în cele mai multe cazuri. Cu toate acestea, de foarte multe ori necesită un tratament chirurgical al acelor pacienți care au nevoie pentru a repara un defect cosmetic - vene varicoase.

Există mai multe metode utilizate în mod obișnuit de tratament operativ al insuficienței venoase. Astfel, posibilitatea de a elimina venelor varicoase conglomerat, ligatura locul unde subcutanat Viena șold curge în vena femurală. Conform unei alte metode, o regiune shin se efectuează incizia și ligaturarea se face perforarea vene. Această operațiune se efectuează în cazul în care pacientul este diagnosticat insuficienta valvulara a venelor perforante.

Efectuarea unei operațiuni de așa-numitul Babcock constă în efectuarea tăiat la începutul venei coapsei subcutanat. După aceea varicoasă injectat vena sondă cu un capăt rotunjit. Sfârșitul ei este afișat în genunchi, cu o venă fixă.

Odată cu dezvoltarea unui pacient cu insuficiență venoasă și varicele venoase sunt folosite uneori scleroterapie. Această procedură a fost utilizată pentru tratamentul în cele mai vechi timpuri. Tehnica constă în introducerea în vena unui agent special care promovează atac chimic pe pereții venelor și lipirea lor ulterioară și imperforate. Dar această metodă se caracterizează prin manifestarea reapariție a bolii, a complicațiilor tromboembolice. Scleroterapia este prescris în cazul în care pacientul venele varicoase de calibru mic și mijlociu. Procedura a fost realizată utilizând local anestezie.

De asemenea, pentru tratamentul insuficienței venoase cronice a practicii de aplicare a chirurgiei cu laser, indepartarea endoscopica a varicelor. Metoda de tratament este de a oferi doar un expert după un studiu detaliat și diagnostic.

Prevenirea insuficienței venoase cronice

Pentru a preveni dezvoltarea insuficienței venoase cronice, este necesară pentru a preveni manifestarea bolilor care provoacă progresia acesteia în viitor. Metode de prevenire a acestor boli implică utilizarea de ciorapi de compresie, activitatea fizică zilnică cu sarcină adecvată poziție ridicată intermitentă a picioarelor, precum și pauze regulate în timpul ședinței prelungite sau permanente. La jumătate de timp de încălzire ar trebui să fie efectuate sau de ceva timp pentru a menține nivelul membrelor într-o poziție relaxată ridicată. În unele cazuri, este recomandabil să se ia periodic cursul medicamente phlebotropic. Pentru a evita problemele cu vasele ar trebui să fie întotdeauna utilizate pantofi doar convenabil, libere și stabile. Femeile ar trebui să poarte întotdeauna pantofi cu tocuri foarte inalte.