DuranHedt.com

Tulburare de durere cronică somatoforme

tulburare de durere cronică somatoforme

tulburare de durere cronică somatoforme

(Idiopatica sau psihogenă tulburări de durere) - tulburare somatică, însoțite de durere, care nu pot fi explicate prin boli somatice sau care apar în procesele fiziologice ale corpului. Se manifestă durere și localizare chinuitor de multe ori capacitățile persistente,, continuând timp de 6 luni sau mai mult. Diagnosticul se bazeaza pe istorie, reclamații, inspecția vizuală a datelor și rezultatele studiilor suplimentare efectuate pentru a exclude patologia somatică. Tratament - antidepresive, psihoterapie terapie complexă analgezic.

tulburare de durere cronică somatoforme

tulburare de durere cronică somatoforme (HSBR) - unul dintre soiurile tulburări somatoforme. Manifestat,, dureri persistente de suferință psihologică severă. Durerea localizată la o anumită parte a corpului sau într-o localizare specifică de organ al durerii nu se schimba cu timpul. tulburare de durere cronică somatică este un grup eterogen de conditii, inclusiv dureri de cap, durere în inimă, abdomen, pelviene, partea inferioara a spatelui, articulații, mușchi, și așa mai departe. De obicei, se manifestă pe fondul unor probleme psihosociale sau conflicte emoționale. În unele cazuri, combinate cu alte tulburări mintale. Tratamentul efectuat de experți în domeniul psihiatriei.

Cauzele tulburare de durere cronică somatoforme

Motive pentru dezvoltare este incertă. Experții sugerează că această patologie apare sub influența unui număr de factori psihologici, cu un rol decisiv în formarea cronice durere somatică joacă tulburare simțurile individuale de durere. Ca un copil, durerea poate fi percepută ca o modalitate de iubire, ispășire, sau de protecție din pedeapsa care vine. La o varsta frageda la pacientii cu tulburare de durere somatică cronica poate simti durere în procesul de identificare cu un părinte care suferă de dureri psihice sau fizice.

Durerea ar putea fi, de asemenea, un fel de simbolic de puternice (afectează sentimentele de furie, neputință, disperare). Orice persoană are propria lor „set“ durere sensul care rezultă în procesul de dezvoltare individuală. În condiții nefavorabile de viață și anumite caracteristici ale organizației personalitate oricare dintre aceste simțuri pot declanșa dezvoltarea de tulburare de durere cronică somatoforme.

Printre cele mai frecvente cauze ale acestei boli în domeniul domeniul sănătății mintale numesc nevoia de îngrijire și atenție, dificultăți în relațiile interpersonale, episoade de umilire, violență și privarea de nevoile esențiale ale istoriei personale a pacientului. Durerea, ca o modalitate de a obține o atenție, apare în acele cazuri în care pacientul din anumite motive nu pot exprima în mod deschis nevoia de compasiune și sprijin.

Durere în cazul unor probleme in relatiile interpersonale se produce atunci cand un pacient care suferă de tulburări de durere cronică somatoforme, inconștient încearcă să manipuleze oamenii aproape de a asigura un avantaj clar, de exemplu, să-și recapete gradul de apropiere sau de a face loialitatea partenerului. În același timp, o dată cu experiență umilire, abuz sau nerecunoaștere a nevoilor cauzelor Ban inconștient pe ecran deschis de sentimente și interacțiune sinceră într-o relație.

Este important să se diferențieze cronice tulburare de durere somatică de simulare. În timpul simulării, pacienții imita conștient de boala pentru a obține anumite beneficii. Atunci când nevoile HSBR se realizează prin durere la un nivel inconștient, pacienții cu tulburare de durere cronică somatică este într-adevăr în durere, ei nu-și dau seama că aceasta a fost cauza și nu realizează legătura dintre simptom și problemele lor psihologice. Încercările de a explica natura psihologică a durerii rândul său, în resentimente autentice, neputinta, frustrare, un specialist, și uneori - și agresiune în legătură cu medicul.

Simptomele de tulburare de durere cronică somatoforme

Principala caracteristică clinică a acestei tulburări este o durere persistentă de intensitate constantă și localizare. Pacientii descriu durerea ca dureroasa, psihologic obositoare, dureros. Prin natura și locația durerii în tulburările somatoforme durere cronică, uneori, seamănă cu durerea unor boli fizice, dar nu și alte simptome ale acestei boli. În timpul inspecției vizuale și examinările instrumentale nu au relevat modificări patologice care ar putea provoca o senzație similară.



Într-o încercare de a atenua starea lor proprii, pacienții care suferă de tulburări de durere cronică somatoforme, se refera la medici diferite. Până în momentul primului psihiatru de consultare, multi pacienti au o carte de ambulatoriu gros cu concluziile unor experți și rezultatele a numeroase studii. Unii pacienți cu tulburare de durere cronică somatică apar idei despre „operațiune de economisire“, sau prin metode neconvenționale, auto-a dezvoltat de tratament supraevaluate. În primul caz, pacienții inghesuie pentru ajutor de chirurg în al doilea - transporta volănașe, uneori, acțiuni violente, care ar putea deveni auto-agresiune.

O trăsătură caracteristică a durerii tulburări somatoforme cronică este o negare a durerii psihologice. Pacienții spun că durerea este o mare parte din viața lor, planurile lor de a preveni și este sursa tuturor nenorocirilor și, în același timp, nu recunosc prezența disconfort psihic și emoțional. tulburare de durere somatică cronică este adesea însoțită de insomnie, iritabilitate, scăderea libidoului, lipsa de energie pentru a efectua o acțiune și pierderea capacității de a se distra. De multe ori detectate abuzul de alcool și droguri narcotice. Majoritatea pacienților care au distimiei diferite grade de severitate, in 25-50% dintre pacienți diagnosticați tulburare depresivă majoră.

Diagnosticul și tratamentul tulburării durerii cronice somatoforme

Diagnosticul se bazeaza pe istoricul, plângerile pacienților, rezultatele date de inspecție vizuală și de cercetări suplimentare. Pentru a evalua nivelul depresiune folosesc chestionare speciale. Pentru a exclude patologia somatică pacientul este trimis spre consultare terapeut, cardiologie, gastroenterologie, și alte neurologului calificați (în funcție de natura și localizarea durerii). O listă de studii suplimentare determinate de medicii generaliști.

Tratamentul pacienților care suferă de tulburări de durere somatică cronică este o sarcină dificilă. Utilizarea de analgezice non-narcotice în această patologie este ineficientă, pentru că, după un timp durerea a fost reluată chiar și atunci când se iau analgezice. În stadiile inițiale ale bolii durere somatică cronice (de la 6 luni la 2 ani), durerea este de obicei eliminat prin aplicarea de droguri bine-narcotice, dar, de asemenea, în următoarele medicamente devin ineficiente, mai mult decât atât, utilizarea prelungită a medicamentelor în acest grup provoacă dezvoltarea dependenței.

Tranchilizante reduce cronice tulburare de durere somatică, inițial dureri din cauza depresiei sistemului nervos central, dar la primirea ulterioară a acestui grup de medicamente nu presupune atenuarea și amplificarea durerii. Lasting efect anestezic decât cea observată cu antidepresive, dar mecanismul de acțiune al acestor medicamente în HSBR rămâne neclar. Blocarea trunchiurilor nervoase si indepartarea chirurgicala a nervilor care inervează zona afectată, nu aduc rezultatul dorit - durerea a fost reluată la 6-18 luni dupa interventia chirurgicala.

Cele mai eficiente în tulburarea de durere cronică somatică este acum considerat program de control al durerii. Pacienți spitalizați, retragerea din mediul obișnuit, și să efectueze un tratament complex, care include terapia cognitiv-comportamentală, terapie de grup, tehnici de relaxare de formare, terapie fizica, terapie exercitiu, hipnoza si alte tehnici. În prezența dependențelor și a tulburărilor mintale concomitente transporta medicație adecvată și terapia nemedicamentoasă.

Prognosticul tulburării durerii somatoforme cronică este determinată de mai mulți factori. Disponibilitatea de dependență, tulburări psihice comorbide grave, tulburări antisociale și beneficii secundare pronunțate (securitatea financiară, atenția emoțională a altora, cu excepția important pentru relațiile pacient) este considerat a fi un semn de prognostic. Mai in varsta pacientului, mai puține șanse de vindecare completă. Când durata HSBR de cinci ani sau mai mult imbunatatire a fost extrem de rare.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Chef manca tulburareChef manca tulburare
DistimieDistimie
Tulburări de personalitate DramaticTulburări de personalitate Dramatic
Suicidară (suicid)Suicidară (suicid)
SenestopatiiSenestopatii
Disfuncție somatoforme a sistemului nervos autonomDisfuncție somatoforme a sistemului nervos autonom
DepresiuneDepresiune
NevrozeNevroze
Durere cronicăDurere cronică
Tulburare de personalitate dependentăTulburare de personalitate dependentă
» » » Tulburare de durere cronică somatoforme

DuranHedt.com
Înfrumusețare Boala, simptome, tratament Medicină Diagnostic și analiză Echipament Sarcină Alimentația corectă Dicționar medical Miscelaneu