Carii superficiale

Cariile de suprafață (carie superfacialis) - pas carie, caracterizat prin formarea defectului încastrat în interiorul smalț-dentină, fără a deranja compus email. Conform cariei de suprafata de clasificare clinice-morfologice reprezintă un pas în urma cariei inițiale (pete pas) și cariei medii anterioare. În acest caz, cele mai timpurii forme (carii superficiale inițiale) sunt mai frecvente la copii și adolescenți de grup, iar mai târziu (medie, carii profunde) Predomine la adulți. În general, incidența cariilor în Rusia este de 60-98%, permițând numesc acest cele mai frecvente anomalii in stomatologie restauratoare.

Motive pentru a cariilor de suprafață

Caria de suprafață se dezvoltă din pete de cretă, în absența unei etape inițiale a tratamentului. Apariția golurilor dinților indică procesele dismineralizatsii și demineralizarea stratului de suprafață al smalțului. Cu toate acestea, smalțul rămâne netedă, fără semne vizibile de distrugere. Această etapă este reversibilă și cariile la tratamentul conservator adecvat poate fi însoțită de remineralizare a petelor de smalț.

La trecerea în cavitățile de suprafață în etapa de leziune este levigare suplimentară de calciu și distrugerea completă a prismelor de smalț. Defectul smalțului este format conic, vârful care ajunge la joncțiunea dentină-smalț.

Conform opinii moderne, cariilor dentare este boala polyetiological, dezvoltarea care implică diverși factori interdependente. Igienă orală deficitară duce la acumularea de placa, care este un mediu favorabil pentru habitatele de reproducere și microflorei cariogene. Ca rezultat al fermentării anaerobe a carbohidraților (glicoliză), implementat de bacterii placă (Placa dentara) format pH acid organic se modifică suprafața dentară, care este însoțită de eluare cristalelor de apatită ale smalțului.

Apariția și progresia cariei de suprafata camerei demineralizare promovează o serie de alți factori cariogene: rezistență scăzută deficiență emali- de proteine, vitamine si minerale in dieta cantitate insuficientă de ofertă cu fluor în băut violare compoziția biochimică apa de salivă, sialoschesis, xerostomie- anomalii dentare și malocluzia- Prezența în umpluturile cavitatea, proteze, aparate ortodontice, condițiile fizice generale orale și așa mai departe.

Simptomele cariilor de suprafață

Dacă la pete pas cariat senzații subiective, asociati simptome clinice intre cariile de suprafata. În primul rând, pacienții încep să observe durerea pe termen scurt (pe muchie), atunci când sunt expuse la chimice iritante dinti (alimente acru, sarat, dulce). De asemenea, reacția de durere poate apare ca răspuns la efectele termice sau mecanice (băutură rece sau la cald, periere cu o perie rigida, etc.). Durere la cariile de suprafață sunt ușoare sau moderate, viteza la încetarea stimulului. În unele cazuri, durerea este absentă.

În cazul în care defectul este localizat în zona suprafeței de contact a dintelui, se poate bloca masa, iar în papila parodontale adiacente dezvolta răspunsul inflamator: roșeață, edem și sângerare la contactul.

Simptome subiective In plus la caria de suprafață pot fi văzute lezarea integritatea stratului de email pe suprafața vizibilă a dinților.

carii de suprafață Diagnostic

Datorită eschivare simptomelor clinice, pacienții rareori adresate dentist cariilor dentare suprafață pas, și durerea de moment apar explica sensibilitate crescută (dinți hiperestezie).

Pe cariile de suprafata identifica defecte smalț de multe ori este posibil numai atunci când se realizează o examinare aprofundată dentare. Când sondare perturbând determinat porțiunea dinte făinos, cu o suprafață aspră sau cavitate superficială care conține dedurizată smalț demineralizate culoare galben-gri. Sondarea cavitatea nedureroasă sau ușor sensibilă. Uneori, pentru a detecta defectele latente smalțului transiluminare second hand - raying dinți fascicul de lumină rece.

La efectuarea de diagnosticare a cariilor de suprafață Indicele ia in calcul indicatori de sanatate Index și CPU. au fost detectate anomalii electrice de testare pulp. Cariile suprafață Focare pe suprafețele dinților de contact pot fi detectate prin difracție cu raze X (Radiografia).

Cariile superficiali necesită un diagnostic diferențial al leziunilor carioase (defecte în formă de pană, eroziunea smalțului, hipoplazia smalțului, fluoroza), Primar și carii secundare.

Tratament de suprafata cariei

La etapa inițială a tratamentului cariilor este de a efectua o igienă orală profesională o remineralizare ulterioară a smalțului dentar folosind aplicații de soluție de gluconat de calciu 10%, soluție de fluorură de sodiu 4,2%, soluție Remodent 3% din vopsele și geluri ce conțin fluor. Astfel de măsuri nu permit carii inițiale să progreseze și să contribuie la refacerea stratului de smalț afectat. Pe molari, se recomandă pentru a sigila fisuri.

În cariile suprafață etapă de tranziție, în unele cazuri, de asemenea, posibil să se facă fără prepararea dinților prin măcinare și de suprafață aspră pentru a restricționa și remineralizare terapie. De obicei, recurg la această metodă în tratamentul cariilor la copii de suprafață.

In toate celelalte cazuri (în special dacă localizare defect suprafețele dintelui cariat în contact sau în fisurile) este indicat tratamentul complet dentare cariilor. Inițial purificarea suprafeței dintelui produs de pastă abrazivă și perii. Apoi, sub anestezie locală, tratamentul se realizează cavitatea dintelui și umplerea cu ajutorul compozitelor chimice moderne sau fotopolimerizabil. Impunerea garniturii izolatoare în tratamentul cariilor superficiale este opțională.

Predicția și prevenirea cariilor de suprafață

La detectarea cariilor suprafata de tratament sa imediată este necesară. Acest lucru poate preveni in continuare cariilor dentare, pentru a păstra caracteristicile sale estetice și funcționalitate. În caz contrar, procesul carios poate progresa destul de repede la stadiul de carii profunde mediu și, pulpita.

Prevenirea cariilor la t. H. Suprafața necesită regulate (cel puțin de două ori pe an) vizite la dentist, pasta de dinți de zi cu zi de sine prin igienă, pentru curățarea profesională periodică a dinților într-o clinică, un sănătos aport echilibrat de dieta limite hidrati de carbon.