DuranHedt.com

Ligamentului constrictiv

ligamentului constrictiv

ligamentului constrictiv

- boala a dispozitivului de tendon și ligament perie, în care există un sistem de blocare cu degetul în poziție neîndoită sau îndoit. Cauza de dezvoltare tind să devină mișcări repetitive monotone. Inițial, există un obstacol sens în flexie și degetul extensie într-o anumită poziție până când se fixează. Ulterior, este posibil degetul blocat complet îndoit sau poziție neîndoită. Are dureri în baza degetului. Diagnosticul expune pe baza istoriei și tablou clinic, cu excluderea altor boli opera perie radiografie. Tratamentul poate fi atât conservatoare și operativă.

ligamentului constrictiv

Constrictiv ligament - o afectiune in care tendonul este rupt liber alunecare degetul pe tendon teaca. Ca urmare, apar dificultăți în primul rând în timpul mișcării, și apoi degetul este blocat în flexie sau extensie. Boala este declanșată de același tip de mișcări repetitive. ligamentului constrictiv de multe ori diagnosticate la femeile în vârstă de 35-50 de ani, dar poate apărea și la copii. Potrivit specialiștilor, am degetul infestare în 25,5% din cazuri, II - în 3,3%, III - în 19,7%, IV - în 43,8%, V - 7,7% din cazuri.

ligament constrictiv se dezvoltă adesea pe fondul altor boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletice și pot fi combinate cu artroza articulațiilor mari ale extremităților, sau articulațiilor mici ale mâinii, cu epicondilită, spondiloartroze și umăr rigid. Acest lucru se datorează slăbiciunii conjunctiv metabolismului tisular și altele asemenea. D. Tratamentul ligamentita stenotic efectuat ortopedie si traumatologie.

Anatomia și cauzele ligamentita stenozei

tendon flexor situate în canalele (tecilor tendoanelor) acoperite în interiorul membranei sinoviale și care conține o cantitate mică de lichid. „Grease“ și pereți netezi de canal oferă alunecare ușoară în timpul mișcării de tendoane. In baza degetelor, precum și la nivelul proximal diafizare și falangelor tendon reținute ligamente mijlocie formate îngroșată teaca țesutului fibros din teaca tendonului. În anumite condiții, în acest domeniu apar îngroșări lumen de canal îngustează, libera circulație a tendonului devine imposibilă.

Patogenia ligamentita stenozată nu a fost încă clarificat în cele din urmă. Cei mai mulți experți în domeniul de Ortopedie și Traumatologie cred că procesul patologic primar are loc într-un pachet, și apoi să se aplice teaca tendonului și tendonul. Cu toate acestea, unii autori susțin că modificările primare poate avea loc nu numai în buchet, dar, de asemenea, în țesutul de tendon teaca. În orice caz, cu progresia bolii manifestări patologice afectează toate structurile anatomice ale acestei zone. thickens Bundle și sigilate, mantaua interioara si teaca tendonului inflamat devine mai puțin netedă, tendon se îngroașă.

Cauza ligamentita stenotic sunt supraîncărcare constantă sau presiune excesivă asupra zonei ligament. Relevă legătura cu profesia, există o preponderență a pacienților a căror profesie implică comiterea de mișcări de apucare frecvente: .. zidari, sudori, taiere, etc. Uneori, boala este cauzată de o sarcină mare consumator pe mâini (de exemplu, casnice). Copii ligamentului constrictiv a relevat foarte rar, în timp ce există doar degetul înfrângerea am declanșat caracteristici înnăscute sau tulburări de dezvoltare aparate ligamentare.

Simptomele si diagnosticul de stenoză ligamentita

Simptomele de stenoza acuta care curge ligamentita foarte specifice - pacientii care descrie si arata medicului manifestarea principala a bolii, care este „căderea“, „crack“ degetul în extensie. Când curs prelungit al bolii devine mai greu de recunoscut ca „blochează în loc de“ un simptom dispare, iar degetul merge în flexie sau extensie contracturi. Și, în timp acută și prelungită marcat durere nu numai în executarea mișcărilor mici, dar, de asemenea, în repaus. În cazul în care sentimentul de regiunea de bază a degetului afectat este determinată de sensibilitate și indurație.

In timpul ligamentita stenotic pot identifica mai multe faze distincte. În faza inițială, există durere, atunci când presiunea este aplicată la palma la baza degetului și dificultăți ocazionale atunci când se încearcă să se îndrepte în totalitate sau îndoiți degetul, în special pronunțat dimineața. În a doua etapă constanta „rupă“ degete exprimate inconveniente livrate. circulație Împiedică este eliminat cu dificultate, uneori, pentru a depăși rezistența îndoirea sau îndreptați degetul de la mâna a doua. Durerea persistă după ce faceți clic, sigiliul în zona bazei degetului devine dureros. În a treia etapă restricția crește de mișcare se dezvoltă treptat contractura persistente. Pacientul poate schimba poziția degetului numai cu mâna cealaltă. După pacienți „se blochează în loc“ în cauză cu privire la durerea pe termen lung, care se extind la palmier, antebraț și chiar umăr.



Prima și a doua etapă diagnostic este de obicei simplă și directă. Când apelați de-a treia etapă se ia în considerare istoricul bolii, prezența unor sarcini profesionale sau de consum specifice, precum și de vârsta și sexul pacientului. diagnosticul diferențial contractura Dupuytren - în contrast cu aceasta, atunci când firele de ligamente stenotice absente și nodurile degetelor și a palmei, procesul este limitat la un singur deget, duioșia detectată la ligamentul inelar. Pentru a exclude patologia articulațiilor mici ale mâinii raze X prescrise.

Tratamentul ligamentita stenotic

politica de tratament determinată în funcție de stadiul bolii, prezența factorilor precipitând și vârsta pacientului. Pacienții din primul pas este recomandat pentru a reduce sarcina pe peria, dacă este necesar, să imobilizare prescrise medicamente anti-inflamatorii și electroforeză Lydasum. În a doua etapă de terapie conservatoare ligamentita stenozată este mai puțin eficace, dar ar trebui să aibă loc, deoarece șansele de recuperare fără funcționare încă destul de mare.

Când a doua etapă este atribuită o terapie antiinflamatorie intensă și folosind preparatele enzimatice absorbabile. Cheltuiți imobilizare deget masaj de corecție, electroforeză, și terapie fizică. Pentru ameliorarea durerii, folosind cloretil locale de irigare, cameră caldă, cabină de duș, masaje speciale și alte mijloace. În inflamația marcată funcționează blocada cu novocaină și glucocorticosteroizi. Tratamentul de lungă, durează timp de mai multe luni. Daca va avea succes, este necesar pentru a preveni repetarea eliminarea factorilor traumatice și a schimbării locului de muncă. La pacienții cu insuficiență de tratament în vârstă de muncă cu o a doua etapă a bolii, intervenție chirurgicală.

În a treia etapă ligamentita stenoză pacienții utilizabili, de obicei, a trimis imediat la o intervenție chirurgicală. Tactica de tratament a persoanelor în vârstă și pacienți cu afecțiuni medicale severe, se determină în mod individual, în unele cazuri, o terapie conservatoare. In cazul insuficientei de tratament, sindromul durerii persistente și contracția, împiedicând auto, se efectuează intervenția chirurgicală, indiferent de vârstă.

Operațiunea a fost realizată într-un mod planificat. De-a lungul zonei de deteriorare incizie de 2-3 cm lungime, împinge țesuturile moi, expunând teaca tendonului și îngroșată, uneori, cartilaginos, fuzionat cu ligamentul inelar înconjurător țesut. Apoi, flexie degetul și extensia, identificarea localizarea stenozei. Sub mănunchi de fire sondă (dacă este posibil) și disecă țesutul ligament sub control vizual direct. Apoi, din nou, flexie și degetul extensie, evaluarea stării de tendon teaca. În cazul în care mișcările sunt efectuate în mod liber, nu atingeți vaginul atunci când există un obstacol - deschis.

rană se spală, drenată și suturată absolvent de cauciuc. Impune un bandaj steril. In perioada postoperatorie prescrise antibiotice, analgezice și fizioterapie. Cusaturile sunt de obicei eliminate în 10-a zi. O altă opțiune de tratament este ligamentotomiya închis la care mănunchiul este disecat printr-o incizie mică, dar pe statisticile recade după astfel de proceduri sunt mai frecvente decât după utilizarea procedurilor operaționale tradiționale.

Rețineți că îndepărtarea conservator sau chirurgical al stenozei nu garantează împotriva recurenței și dezvoltarea ulterioară a stenotic alte degete ligamentita. Destul măsură preventivă eficientă în astfel de cazuri devine o schimbare de profesie și reducerea sarcinii de consum pe mâini. Odata cu acest comportament pacient educație postură de lucru corectă și relaxare a mușchilor în brațe.

în domeniul specialiștilor de chirurgie de mână rețineți că, datorită mulți ani de obiceiurile de muncă, oamenii rareori se relaxeze mâinile, chiar și în vacanță. Un factor suplimentar care contribuie la apariția tensiunii musculare, este o reacție de apărare la o durere periodică sau constantă. Această reacție este, uneori, parțial conservată după eliminarea durerii. Astfel, dezvoltarea unor noi stereotipuri de mișcare devine una dintre cele mai eficiente metode de reducere a sarcinii pe mâini și de a reduce riscul de recidiva.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Deteriorarea perie tendoanelorDeteriorarea perie tendoanelor
Boala de Quervain luiBoala de Quervain lui
Contractura DupuytrenContractura Dupuytren
TenosinovitaTenosinovita
Amazing deget de transplantAmazing deget de transplant
Deteriorarea tendoaneDeteriorarea tendoane
Contuzie a degetuluiContuzie a degetului
Sindromul de tunel: tunel carpian. nervului femural neuropatiilor. Neuropatia a tibial și peronier…Sindromul de tunel: tunel carpian. nervului femural neuropatiilor. Neuropatia a tibial și peronier…
TenosinovitaTenosinovita
Dislocarea degetDislocarea deget

DuranHedt.com
Înfrumusețare Boala, simptome, tratament Medicină Diagnostic și analiză Echipament Sarcină Alimentația corectă Dicționar medical Miscelaneu