Bursita articulației umărului

Bursită articulației umărului - o inflamatie a sacilor audio sinoviale (bursae) situate în articulația umărului. afectează de obicei sacii subacromial și subdeltovidnaya. bursită cronică aseptică, observată mai ales la persoanele tinere și de vârstă mijlocie - de la sportivi și oameni care, în virtutea profesiei trebuie să se încarce în mod activ articulația umărului (ușierii, minerii, etc.) - masculii sunt afectate mai des decât femeile. bursita infecțioasă pot apărea la persoanele de orice vârstă și sex. Tratamentul aseptic acute și infecțioase bursită chirurgii angajate, bursite cronică aseptică - traumatisme, bursite cauzate de boli autoimune - reumatologie.

In mod normal, bursa - o cavitate îngustă sub formă de fantă cu o cantitate mică de lichid produs de carcasa interioară. Localizate în zonele în care proeminentele osoase aproape „se potrivesc“ pe piele. Acesta protejează pielea și țesuturile subiacente de la un prejudiciu potențial. În corpul uman există aproximativ 160 de astfel de saci, majoritatea sunt situate în zona rosturilor de dimensiuni mari și medii. Cand inflamatia membranei interioare a incepe sa produca Bursa mai fluid. Bag crește în dimensiune și ia formă umplut sacul. Compoziția lichidului depinde de tipul de inflamatie. Dacă inflamația aseptică în exudat seros acumulează bursa, puroi se produce la infecție. purulentă acută sau proces aseptic existent lung poate duce la formarea de aderențe, secțiuni de țesut cicatricial, focare de fibroza si calcificare.

cauzele

Aseptica bursită cel mai adesea se dezvolta din cauza suprasolicitării constante și traume repetitive micro ale articulației umărului. Aceasta boala sportivii susceptibili (aruncătoarele nucleu, lănci și așa mai departe. D.), hamali, fierar și reprezentanți ai altor domenii asociate cu ridicarea greutății regulate și mișcări repetitive în conjuncție cu sarcina crescută asupra articulației umărului. Uneori, boala apare dupa un singur traumatism (prejudiciu, întindere sau ligamente tulpina). la gută și anumite alte stări patologice cauzate de tulburări metabolice, bursite aseptice a provocat o acumulare de sare în peretele bursei. In bolile autoimune, în procesul aseptic este bursa o reflectare a unui proces similar în articulații.

Devine cauza de penetrare a bursitei infecțioase agenți microbieni în bursa. Agenții infecțioși pot intra în contact direct cu cavitatea sac a pungii cu mediul exterior (penetrant răni) Prin tesut (rani superficiale, escoriații, pustule în comun), al sistemului limfatic (purulente rana, fierbe, abcese în extremități) sau fluxul sanguin (boli infectioase comune, orice procese purulente in organism). Bursita infecțioasă se poate dezvolta ca primar, și pe fundalul unei inflamații aseptice existente în Bursa.

clasificare

• Având în vedere fluxul de recuperat acută, subacută și cronică bursita.
• Având în vedere absența sau prezența unui agent infecțios distinge aseptice și bursita infecțioasă. bursita infecțioasă la rândul lor, sunt împărțite în non-specifice (cauzate streptococi, stafilococi și alți agenți patogeni ai infecțiilor nespecifice) și specifice (provocat Treponema pallidum, gonococi, tubercul bacil și t. d.).
• Având în vedere natura fluidului inflamator a fost izolat purulentă, hemoragică fibrinoasa bursita seros.

Simptomele de bursita a articulației umărului

inflamație aseptică acută apare durere moderat severă, roșeață severă ușoară și umflarea articulației umărului. Temperatura locală poate fi ușor crescută. Semnele de intoxicație sunt de obicei absente, uneori, există febră sus subfebrilă. Palparea zonei afectate este dureroasă, activă și mișcările pasive sunt limitate din cauza durerii. bursită acută se termină de recuperare sau devine cronică. În tranziția de bursita acută în cazul durerii cronice sunt reduse, înroșirea pielii și difuze umflarea tesuturilor moi dispar, poate să apară umflarea locale. disconfortul pacientului sunt preocupați de mișcările membrelor si oboseala. În unele cazuri, o amorțeală locală. Tonusul muscular este de obicei ridicată.

Pentru boala infecțioase bursale se caracterizează printr-un tablou clinic luminos. Pacientul se plânge de convulsie intense sau dureri de spargere, slăbiciune, și slăbiciune. articulațiilor patriotice, pielea peste ea hyperemic, palparea și mișcarea brusc dureroasă. Identificarea hipertermie locală și generală. Pot exista frisoane, dureri de cap, greață și alte simptome de intoxicație. In absenta unui tratament adecvat în timp util infectia se poate răspândi la organele și țesuturile adiacente, care este plină cu dezvoltarea celulită, abces, Artrita articulației umărului sau osteomielită humerusului.

Diagnosticul de bursita a articulației umărului

Diagnosticul se bazeaza pe semne clinice și aceste studii suplimentare. Cu raze X a articulației umărului, și puține informații sunt deținute pentru a exclude alte procese patologice. Se aplică tehnici pentru a evalua starea țesuturilor moi - RMN a articulației umărului, și cu ultrasunete a articulației umărului. În unele cazuri, împâslire se face cu ulterioara punctiformă anchetă sac. Pentru bolile autoimune și guta suspectate atribuite reumatolog consultare, specifice procesului infecțios suspectate - phthisiatrician consultare sau venereologist.

Tratamentul bursita articulației umărului

Schema de tratament depinde de tipul și caracteristicile cursului și bursita pot include următoarele tehnici: terapie medicamentoasă, kinetoterapie, masaj, fizioterapie, chirurgie.

Pentru a elimina durerea și reduce inflamația în bursita aseptice acute și cronice prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. AINS pot fi utilizate sub formă de tablete pentru administrare orală, sau ca geluri și unguente pentru aplicare topică. In bursitei infectioase efectuate terapie antibacteriană. La etapa inițială prescrie antibiotice cu spectru larg. După fluid studiile obținute prin puncție sau sacul disecție, acestea sunt înlocuite cu medicamente selectate luând în considerare susceptibilitatea.

Când bursita purulente efectua o intervenție chirurgicală - deschiderea și drenarea bursei. Fizioterapie prescris pentru bursita cronică și procesele inflamatorii acute după scăderea. Acesta poate fi folosit iradiere cu raze ultraviolete, UHF, fonoforeza cu hidrocortizon și alți agenți steroidieni, ceară minerală, parafină și terapia cu ultrasunete. exercițiu terapeutic este utilizat după îndepărtarea procesului inflamator să-și recapete puterea musculara si gama de miscare in comun. Exercițiile sunt selectate în mod individual. Masaj prezentat după inflamație scădere. Acest tratament ajută la normalizarea alimentarii cu sange a umerilor comun, pentru a îmbunătăți nutriția țesutului, și să accelereze procesul de recuperare.