Encefalită

Encefalita - inflamatie a bolii creierului. Distinge encefalita primare - encefalită epidemie (salvarea bolii), căpușe (primavara - vara) encefalită, o meningoencefalita virală cu două val, panencefalita (demielinizante encefalita copilarie) si secundar - a gripei, malarie, pojar.

encefalita epidemica (apatice, economiile encefalită encefalită A).

Acesta a fost observat pentru prima dată în 1915 - 1916 ani în Franța și Austria, sub forma unor focare epidemice in randul soldatilor. Descris salvați mai întâi în 1917, și Geymanovichem Raymistom în 1920. După primul război mondial, în 1920 - 1926 ani a fost pandemie de „forma clasica“ de encefalita epidemii.

Agentul etiologic al bolii - virus filtrabil nu izolat până în prezent. Calea de transmitere - aer. În substanța cerebrală acută etapa provoacă inflamația, care afectează hipotalamus, ganglionii bazali, nucleul nervilor oculomotori. In stadiul cronic se dezvolta toxic - proces degenerativ este cel mai pronunțat în substantia nigra și globus pallidus.

Pentru clinica epidemie encefalita se caracterizează printr-o triada de simptome:

• Simptomele comune - dureri de cap, febră până la 38 de grade, nedomoganie-
• pronunțat tulburări de somn - de la somnolență la starea soporous de la 7 - 8 zile într-o lună, și more-
• Tulburări oculomotori: ptoză (căderea pleoapei superioare), diplopie (vedere dublă), oftalmoplegia (nici o mișcare a globilor oculari). Rareori poate duce la dezvoltarea pareza nervului facial a muschilor faciali, durerea nervului trigemen în față, pot exista crize sporadice.

În prezent, faza acuta - letargic sau oculo-cefalice ușor schimbat. Perioadele de somnolență sunt înlocuite cu insomnie, somnolenta in timpul zilei observate si insomnie pe timp de noapte. A apărut forma vestibular - atacuri cu vertij, greață, vărsături, dureri de cap, fotofobie.

O altă variantă modernă - formă psevdonevrastenicheskaya - iritabilitate și slăbiciune, după o scurtă nedomaganiya cu tulburări de temperatură și oculomotori lumină. Formularul hiperkinetic - perioadă scurtă acută (durere de cap, febră, letargie) și 1 -3 luni apar convulsii, mișcare violentă - convulsii, sughiț, mișcare vermicular degetelor, se transformă - convulsiile capului. Această formă se caracterizează deosebit de severe. Formularul Grippoidnaya - șters perioada acută - 1-2 zile la rece în piept și apoi dezvoltat treptat parkinsonism.

etapa cronică de encefalita epidemii - dezvoltarea bolii Parkinson (de la câteva săptămâni de la boala timp de 1 - 2 ani). crește treptat schimbarea tonusului muscular, ceea ce duce la încetinirea mișcărilor și epuizarea (bradi- și oligokineziii). Mai târziu se dezvoltă agitare, tremor - rigid sau akinetic - formă rigidă a bolii Parkinson sau o combinație a acestora cu diverse tulburări de somn. Mișcarea pacientului încătușat, clatină din cap și mâini, expresii faciale absente, salivație excesivă, vorbire monotonă lent liniștită, onctuozitate a feței, pot exista tulburări psihice.

In prezent, boala este rara, atipic. Bolnavi la orice varsta, dar cel mai adesea tineri - 20-30 de ani.

Tratamentul encefalitei epidemii

Pacienții sunt supuse spitalizare obligatorie. Perioada de incubație nu este stabilită cu precizie, astfel încât persoana în contact cu pacientul sunt observate 3 luni. Nici un tratament specific există până în prezent. agenți antivirali, Simptomatic Prescrie terapie cu hormoni, deshidratare, vitamine, medicamente anti-alergice, medicamente atropina, antispastice.

Prevenirea encefalita epidemii

Pentru a preveni boli ar trebui să fie izolate până la sfârșitul fazei acute, camera unde a fost, elementele sale și prodezinfetsirovany de îmbrăcăminte.

encefalita datorată căpușelor

Căpușe encefalita (primăvară-vară, taiga) - neyrovirusnyh infecție acută, care este transmisă de căpușe, se caracterizează prin debut acut, febră, și leziuni severe la nivelul sistemului nervos.
Acesta a descris boala in 1934 - 1939 ani A. Panov, M.B.Krol. Agentul cauzal - virusul filtrabil a fost descoperit în 1937 de către LA Zilber. E.N.Levkovichem. boală comună în Orientul Îndepărtat, Siberia, Urali, regiunea Volga, Belarus și mai multe țări din Europa.

encefalitei de căpușă se referă la un grup de naturale - boli de focalizare la om. Magazinul principal și purtătorul virusului sunt căpușe.

Căpușele și suge căpușe.

Un rezervor suplimentar poate fi de rozătoare - iepuri de câmp, arici, veveriță, șoarecele de câmp, păsări - mierla, goldfinch, cinteza, animale de pradă - lupul. Oamenii se îmbolnăvesc după o mușcătură de căpușă, este de asemenea posibilă infecție prin consumul de lapte crud și de capre vaci.

Simptomele encefalitei tic-suportate

Perioada de incubație - 10 - 31 de zile. Virusul intră sânge sistemul, nervos si se dezvolta encefalita. Temperatura ridicată - 40 de grade, dureri de cap severe, dureri musculare, posibil afectarea stării de conștiență, febră, greață și vărsături, tulburări de somn. Perioada acută - 6 - 14 zile. Există înroșirea pielii feței și a pieptului pacientului, vasele de ochi. Poate dezvolta bronșită, pneumonie, cardiace - sistem vascular si gastro - intestinal. Există cinci forme clinice ale bolii:

• febril,
• meningeală,
• meningoentsefalicheskaya
• poliomieliticheskaya
• poliradikulonevroticheskaya.

Forma cea mai favorabilă de febrila - 3-5 zile de febra si simptome neurologice exprimate slab.

Cea mai comună formă - meningeale - dureri de cap severe, cu semne meningeale (rigiditate a gâtului simptom Kernig - incapacitatea de a îndrepta în poziția culcat pe spate, îndoit la genunchi și șold articulațiile picioarelor). Rezistă de 7 - 14 zile. Exodul - favorabil.

Cea mai severă formă - meningoentsefalicheskaya - dă mortalitate ridicată - până la 20%. Simptomele Exprimate de febră, simptome meningeale sunt adesea observate iluzii, halucinații, agitație, convulsii, hemipareze, spasme.

Când poliomieliticheskoy forma pacienții au febră dezvolta pareze și paralizia mâinilor și mușchii gâtului - mână cade, capul atârnând în jos pe piept, muschii afectati se vor atrofia.

formă Poliradikulonevroticheskaya se caracterizează prin leziuni ale nervilor periferici - durere de-a lungul nervilor, furnicături, amorțeală. Mai rar decât toate celelalte forme.

Examinarea după o mușcătură de căpușă

Pentru diagnosticul de probă de sânge este luată, lichidul cefalorahidian. Metoda de bază - ser - o creștere de diagnosticare a titrului de anticorpi de 4 ori.

Tratamentul encefalitei tic-suportate

Pacienții internați în spitale de boli infectioase.
Pentru tratamentul imunoglobulina utilizarea serului, antibiotice, deshidratare, vitamine B, medicamente anticolinesterazice, biostimulants. Perioada de recuperare - folosesc un neuroprotector, masaj, terapie suplimentară exercițiu.

Perioada de recuperare este lung. Efectele reziduale posibile sub forma atrofiei musculare umăr brâu, epilepsie Kozhevnikovsky - târâre anumite grupe de mușchi și epipristupy periodice desfășurate.

Prevenirea encefalita tic-suportate

Prevenirea encefalita tic-suportate - protecția persoanelor din muscati de capuse. Aceasta este dreptul de haine (costume protivoentsefalitnye), în pădure, utilizați klescheotpugivayuschih fonduri în sine și vzaimoosmotry după ieșirea din taiga. Căpușele se târăsc iarba în căutarea hranei - intepatura.

Se pare ca o capusa pe iarbă în mărime naturală.

Prin urmare, este imposibil să meargă desculț, să se întindă în pădure în iarbă. Descoperit de o capusa ar trebui să fie eliminate imediat. Nu-l poți zdrobi. Este mai bine pentru a merge direct la camera de gardă a celui mai apropiat spital sau de sănătate și inspecție de igienă. În cazul în care acest lucru este imposibil - pentru a elimina bifa le - a lua-o (cu o pensetă, un dispozitiv special, un fir) cât mai aproape posibil de trompă și pornirea pe o axă.

Brusc nu pentru a trage - se poate rupe si devin infectate. Rana va trebui să unge iod.

Mite examinate în laboratoare speciale pentru prezența unei infecții. Adu-l trebuie să fie viu într-un borcan de sticlă cu capacul închis. La doar 10 zile după mușcătura, puteți verifica sângele pe encefalită tic-suportate. Persoanele care au fost mușcați de o căpușă ar trebui să fie pus imunoglobulină protivokleschevoy sau antivirale numit - anaferon, Jodantipyrin, tsikloferon, Arbidol, imunizarea remantadin.Aktivnaya a populației a avut loc în regiunea Primorsky, în Urali, Altai, Letonia, Estonia ... - zone endemice. Mai întâi de toți elevii vaccinate, pensionari - iubitorii de drumeții, culegătorii de ciuperci și grădinari, persoane a căror activitate este legată de plecarea în zona verde. Între vaccinări ar trebui să treacă de 2 luni, și înainte de a merge în pădure - 3 săptămâni, pentru a avea timp pentru a dezvolta imunitate. Realizarea lucrărilor de învățământ cu populație.

meningoencefalita virală Dvuvolnovoy

Dvuvolnovoy meningoencefalita virale - un fel de varianta clinică a encefalitei tic-suportate. Infecția apare atunci când se utilizează lapte de capră. Noi știm numele - capra encefalita. Cu toate acestea, infecția este posibilă și printr-o mușcătură de căpușă. Caracterizat printr-o scurtă perioadă de febrile - 2 - 4 zile, apoi scade temperatura și după câteva zile se ridică din nou. Al doilea val este de obicei mai greu decât prima.

Sezonul iulie-septembrie. Perioada de incubație pentru infectarea laptelui 4 - 7 zile, mușcătura - 20 zile. Encefalita apare mai moale, mai ușoare, ea nu se transformă într-o fază cronică. În timpul favorabil.

encefalita Gripa - meningoencefalită

Pe fondul gripei se dezvolta o durere de cap ascuțit, amețeli, greață, vărsături, semne meningeale, vedere dublă, pleoapele cazute. În severă - hemoragic pot dezvolta convulsii, hemiplegie, tulburări de vorbire, ataxie.

Tratamentul encefalitei gripei

Tratament - antibiotice, deshidratare, desensibilizare, și vitamine. Medicamente prescrise de un medic.

Prevenirea encefalitei gripei

Prevenirea bolii - este prevenirea gripei - vaccinul antigripal, un tratament în timp util la medic, în creștere de apărare ale organismului - stimulatoare imunitar, vitamine, nutriție, utilizarea producției naturale volatile - ceapă, usturoi, lămâi, limitati contactul si evenimente in timpul epidemiei de gripă, utilizarea de tifon bandaje, utilizarea profilactica de unguent oxolinic.

encefalita malarie

Malarice encefalita (, toamna, encefalita japoneza) - infectie acuta neyrovirusnyh care cauzeaza meningoencefalită.

Prima sa epidemie cu mortalitate ridicată înregistrată în 1871 în orașul japonez Kyoto și Osaka. Peste 100 de ani în Japonia, au existat mai multe epidemii majore de tantar encefalita. Numai în anul 1934 a stabilit agentul cauzal - virusul filtrabil și purtătorul său - tantar.

Anopheles.

Natural răspândirea focare - Japonia, China, India, Coreea, Vietnam, Africa, Java, Filipine, Teritoriul Orientul Îndepărtat și Primorye.

Incidența în rândul persoanelor depind de activitatea de țânțari. Rezervor de virus în natură sunt păsările sălbatice. Turn alb la orice vârstă. Dupa boala ramane o imunitate puternică, adică de două ori imposibilă recuperarea.

Virusul prin muscatura unui tantar intra in fluxul sanguin si se extinde la toate organele interne. Astfel Mosquito encefalita - o hemoragic kapillyarotoksikoz generalizată.
Perioada de incubație - 5 - 14 zile și, eventual, până la 21 zile.

Simptomele de encefalita malarie

Debutul acut al bolii - febră ridicată (până la 40), dureri de cap, dureri de corp, frisoane, greață, vărsături, somnolență, înroșirea feței, injectarea vaselor ale ochiului. După 3 - 4 zile Condiția chiar agraveaza - cultivarea sindromul meningeale. Elevii sunt lente pentru a reacționa la lumină, poate fi de dimensiuni diferite. Poate iluzii, agresivitate, care sunt înlocuite de somnolență și comă. Pot exista convulsii, creșterea tonusului muscular, leziuni herpetice pot apărea pe buze, tulburări de respirație, puls întețește.

complicatie severa a acestei perioade poate fi edemul cerebral cu penetrații în foramen magnum, și picătură de moarte cardiacă.

În analiza sângelui nivelurile crescute de leucocite, limfocite și eozinofile a scăzut, VSH crescut. cu un curs favorabil al bolii simptomele regresat, dar procesul de vindecare este lungă și grea - 4-6 saptamani. defecte neurologice posibile - pareze, tulburări de coordonare, tulburări psihice, ceea ce duce la invaliditate. Mortalitatea - 40 - 70%.

Pentru diagnostic a reprezentat o ședere într-o zonă endemică, în vara - perioada de toamnă, boala clinică, serologică de sânge și în lichidul cefalorahidian.

Tratamentul encefalitei malarial

Pentru imunoglobuline specifice, reanimării, detoxifiere, terapie cu hormoni, neuroprotector, medicamente anticolinesterazice, vitamine tratamentul ser utilizat.

Firește o astfel de boală este tratată numai într-o unitate de terapie intensivă de spital, cu prezența tuturor-scop face medicul.

Prevenirea encefalita malariei

Prevenirea - măsuri de țânțar în tantar encefalitei zonele endemice, protecția personală împotriva țânțarilor, vaccinare, administrarea de imunoglobulină mușcate.

Encefalita în infecții

Encefalita pot dezvolta în diferite infecții, complicații lor - herpes simplex, rujeola, varicela, rubeola.

rubeola encefalita Aceasta apare la 3 - 4 ore cu rubeola rash.
rubeola Sursa - un copil bolnav.
calea de transmisie - aer - picătură.
Agentul cauzal - virusul.
copii bolnavi. Acesta poate fi congenitală sau dobândită. Rubeola este periculos pentru femeile gravide - riscul de malformatii congenitale Plada - Greg triada - înfrângerea cardio - sistemul vascular, ochii și aparatul auditiv. Pentru grele letalitate, de mare. Febră, tulburări ale conștienței până la comă, convulsii generalizate, convulsii, hemipareza.
Nu există nici un tratament specific. corticosteroizi utilizați Simptomatic, Lasix, nootropicele - encephabol, nootropil, Cerebrolysin.

encefalita rujeolei dezvoltat până la sfârșitul etapei de erupție cu un nou val de temperaturi în creștere și dezvoltarea de comă, simptome ale creierului grosier - dureri de cap, vărsături și simptome de leziuni focale - paralizie, hiperkinezie (convulsii), ataxie, pierderea vederii.
Pojarul - virus.
calea de transmisie - aer - picătură.
Ill cea mai mare parte de copii cu vârste între 2 -5 ani. Mortalitatea este mare. După această boală imunitate de durată. Atunci când recuperarea este posibil defecte reziduale - pareza, convulsii, scăderea inteligenței. Nu există nici un tratament specific. antibioticele folosite, anticonvulsivante, nootropicele, și vitamine. Prevenirea - dubla vaccinare a copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani.

Tratate toate encefalită infecțioasă în spitale. Dupa ce a suferit encefalita în faza cronică a encefalitei trebuie să fie de un neurolog, să ia direcția de a găsi un tratament de droguri care vizează activitatea creierului îmbunătățirea, recuperarea motorie, defect atactică. În cazul Parkinson - tratament permanent - Pramipexolul (Mirapex) stânga Nacom, yumeks.

consultație medicală la encefalita

Întrebare: Dacă eu sunt vaccinat împotriva encefalitei tic-suportate și căpușe ma mușcat ce să fac?
Raspuns: pentru a elimina bifa, ia orice medicamente nu este necesară.

Întrebare: arată dacă sănătate - tratament balnear după ce a suferit encefalita?
Răspuns: nu este prezentat în primul an. În viitor, în funcție de deficitul neurologic nu este cea mai tare moment al anului.

Întrebare: diferențele externe pot capusa encefalitei de la non-contagioase?
Răspuns: nu poți. Căpușele infectate și virusul encefalitei neinfectat sunt absolut identice în aparență.

Întrebare: atunci când călătoresc în unele regiuni trebuie să fie vaccinate împotriva encefalitei?
A: vaccinarea împotriva encefalitei japoneze, atunci când călătoresc în Asia de Sud și Orientul Îndepărtat în sfârșitul verii și începutul toamnei, de la encefalita tic-suportate de la o excursie în Austria, Republica Cehă, Republica Karelia, Urali, Krasnoyarsk si Khabarovsk, regiunea Novosibirsk, regiunea Volga.
Fiecare țară are propriile sale cerințe pentru vaccinarea decolează sau în ea. Organizația Mondială a Sănătății publică anual cerințele relevante pentru toate țările.
Dacă se întâmplă într-o excursie în străinătate și nu știu ce vaccinurile trebuie să faceți, puteți contacta ambasada țării în care va trebui să dea toate informațiile necesare.