Gidrotubatsiya tubare

Gidrotubatsiya (Gk hyd r + țeavă de apă lat tuba ..) - introducerea fluidului prin uter in trompele uterine pentru a determina permeabilitatea lor sau în scopuri terapeutice. Anterior gidrotubatsiyu larg utilizat pentru diagnosticarea și tratamentul infertilității tubare. În condiții moderne gidrotubatsiyu se efectuează după chirurgia plastică pe trompelor uterine în vederea observării dinamice a tubului cruce operat și prevenirea proceselor inflamatorii și adezive, precum și după îndepărtarea unuia dintre trompelor uterine (salpingekislotomii) pentru a clarifica permeabilitatii tubul rămase. gidrotubatsii Cerere pentru tratamentul infertilității tubare de mulți cercetători în litigiu. Pentru diagnosticul de infertilitate tubare utilizate hromosalpingoskopiyu - examinarea trompelor uterine în timpul laparoscopie cu introducerea simultană în ele prin coloranți uterului soluțiile (carmin indigo, albastru de metilen), care permite să se clarifice vizual permeabilitatii și starea funcțională a trompelor uterine, identifica crampoane peritubari si alte cauze de infertilitate .

Condițiile de I gidrotubatsii și II sunt gradul de puritate a vaginului, absența agenților patogeni din frotiurilor cervicale de canal și a uretrei, fără modificări patologice în sânge și urină. Gidrotubatsiya contraindicat în procesele inflamatorii acute și subacute în organele genitale, tumori ale uterului si apendicelor sale, boli cardiovasculare grave, boli infecțioase.

Gidrotubatsiyu efectuează un medic într-un spital sau pe o baza in ambulatoriu. Aceasta se realizează în sala de tratament pe scaun ginecologic. Pentru a stabili Permeabilitatea trubgidrotubatsiyu uterina realizată într-o perioadă de 7-8 până la de la ziua a 24-a ciclului menstrual. Peredgidrotubatsiey golit intestinele și vezica urinară, vulva tratate cu o yodonata soluție. Uterul se administrează soluție izotonică de clorură de sodiu, printr-o seringă la intrauterine perfuzii cu un dispozitiv pentru etanșarea canalului cervical sau aparat special. La o soluție completă de tubare patenta seringă la o presiune asupra pistonului intră cu ușurință și nu curge după îndepărtarea vârfului din canalul cervical. Când obstrucție tubare în zona istmului 2-3 ml de soluție introdusă în mod liber, atunci fluxul de fluid este oprită și când presiunea asupra pistonului Slăbirea sare înapoi. Când obstrucție tubară în introducerea fluid ampule însoțită de durere inghinala, reflux apare după 4-5 perfuzii zhidkosti- adesea ml de lichid tubare intră în vagin câteva minute sau ore după administrare - un fenomen hydrops tubae. În cazul trompelor uterine sunt acceptabil flux parțial de fluid este foarte lent.

Studiul cu ajutorul unor dispozitive speciale de presiune in uter este înregistrat pe un magnetofon. În cazul permeabilitatii trompelor presiune sistem complet scade după atingerea 60 mm Hg. Art. (Ca urmare a trecerii fluidului din trompelor în cavitatea peritoneală) - cu o cădere parțială tubare presiune permeabilitatii are loc la 100-120 mm Hg. v., atunci când nu există nici o cădere de presiune completă ocluzie. Atunci când obstacolul în zona de fluctuațiile de presiune istm în sistem nu proiskhodit- obstacole în departamentele ampullar posibilele fluctuații ritmice de presiune mică datorită peristaltismului trompele uterine. In cazul intinderea presiunii trompele uterine scade ușor, pot să apară dureri în abdomenul inferior.

Pentru a preveni procesele inflamatorii și adezive antibiotice intrafallopian administrate, glucocorticoizi, enzime proteolitice, ligaza etc.-a pre-dizolvat în soluție de novocaină 0,25% sau soluție izotonică de clorură de sodiu (soluții, introdus în uter trebuie să fie steril). Procedura începe cu 2-3 zile de la terminarea menstruatiei si se termina in 2-3 zile înainte de menstruație de așteptat.