Dischinezii biliare hypertonic

dischinezii biliare hipertensiv - o patologie funcțională caracterizată printr-o creștere a contractilității și a tonusului vezicii biliare, canalul cistic si sfincterul Oddi, care poate fi un indiciu al anumitor boli sau a unui proces patologic primar. Adesea afectează femeile de vârstă fragedă, precum și persoanele constituție astenică, pacienții cu comună nevroze. In patogeneza acestei boli este de mare importanță este atașat la situații stresante.

procesul de formare a Bilă este continuă, iar livrarea acestuia in lumenul intestinal definit prin operarea coordonată a aparatului vezicii urinare si sfincterului. Un rol important în reglarea motilității aparține sistemului autonom, factori umorali, hormoni peptida intestinală (colecistochinina-pancreozymin, gastrina, secretina). Preponderența stimularea factorilor de frânare care rezultă în hiperkinezie.

Motivele pentru dischinezii biliare hipertonice

dischinezia hipertonic poate fi boala independent sau secundare care rezultă din leziunea organică direct tractului biliar (GVP) sau alte organe ale tractului gastrointestinal (GIT). Gastroenterologie formă primară apare la 12% din toate cazurile de boli ale tractului biliar. Cel mai important rol în etiologia acestei condiții este dată de factori psihogene. Sa dovedit rolul modificărilor hormonale (bolnav mai des decât femeile în timpul menopauza sau in timpul menstruatiei). tulburări funcționale ZHVP pot apărea ca manifestare a unei reacții alergice, toxicitate sau inflamației în originea virală sau bacteriană a tractului gastrointestinal.

O formă secundară de dischinezii biliare hipertonice însoțită de alte boli: gastrită cronică, gastroduodenit, enterită, pancreatită, colangită, colelitiază. De multe ori, tulburări funcționale apar în procesele inflamatorii in abdomen si pelvis (salpingita, apendicita cronica și altele), parazitare și infestări cu viermi, disbioză și infecții intestinale.

Simptomele dischinezii biliare hipertonice

Manifestarile bolii sunt cauzate de creșterea simptome comune tonusului și motilității ZHVP și disfuncție autonomă. Caracteristica principală este apariția periodică a durerii episodice în cadranul din dreapta sus radiază spre umărul drept și brațul, cel puțin în jumătatea stângă a toracelui. Sindromul Durerea este de obicei un scurt, apare brusc, se repetă de mai multe ori în sutki- este acolo hipertermie, leucocitoză și creșterea VSH. Atacurile sunt adesea insotite de simptome dispeptice: greață, diaree.

Simptomele comune ale dischinezii biliare hipertonice includ tahicardie, transpirație crescută, dureri de cap, slăbiciune și alte reacții neuro-vegetative. Oprește un atac pe cont propriu sau după utilizarea de tampoane de încălzire. Pacienții spun că apariția durerii de multe ori asociate cu erori nu sunt la putere, dar cu încărcătura emoțională. poate tulburări de somn, iritabilitate crescuta.

Diagnosticul hipertensiunii biliare dischinezie

Diagnosticul se bazează pe plângerile tipice ale pacienților și a acestor metode instrumentale. Tabloul clinic este dominat de simptome obschenevroticheskih, atacuri intermitente și lipsa de schimbare a parametrilor de laborator. În analiza de sânge nu este nici un semn de inflamație. Examenul fizic relevă, de obicei nu are simptome specifice, în timpul atacului asupra palparea abdomenului poate fi detectată în durerea de proiecție a vezicii biliare.

investigație importantă în această patologie este momentul multiplu intubație duodenal, permite evaluarea fazei a fluxului biliar, precum și natura și severitatea afectării funcționale. Când hiperkinezie marcat labilitate reflex vezicale și reducerea cantității de porțiuni chistice biliare. Dacă suspectați o dischinezii biliare hipertonice, studiul efectuat după pre-injectarea papaverinei - ajută la prevenirea dezvoltării spasm și durere.

Colecistografie face posibilă identificarea clară a contrastat vezicii urinare umbra cu forma normală, dimensiunea, poziția și accelerarea evacuării sale, schimbarea acestor caracteristici atunci când schimbă poziția corpului. Examinarea cu ultrasunete efectuate în scopul de a evita alterarea anatomice (de inflexiune a vezicii urinare, prezența intravezicală șicanele sifonopatii) și bolile inflamatorii. Când dischinezie hiperkinetic determinată grosime normală și structura peretelui vezicii urinare, incluziuni suplimentare în cavitatea și motilității acestuia.

Tratamentul hipertensiunii biliare dischinezie

Tratamentul dischineziei biliare hipertensivă necesită abordare sistematică și este realizată de către un gastroenterolog împreună cu un psihoterapeut. Terapia Principalele directii - normalizarea mecanismelor neurohumorale a fluxului biliar, eliminând disfuncția sistemului nervos autonom și reflexele patologice asupra tractului biliar sistemului muscular. Este extrem de important să se efectueze corectarea tulburărilor nevrotice și diencefalici, normalizarea dietei, tratamentul altor boli ale tractului gastro-intestinal și sistemul endocrin.

dietoterapie intenționează să limiteze mecanic și chimic grăsime alimente iritante. Pentru a normaliza sistemul nervos central prezintă asignarea de droguri neurotrope sedative, hipnotice și sedative. Tranchilizante au o eficiență ridicată, care au efecte relaxante musculare. Un rol important în tratamentul joacă o normalizare a somnului. electrosleep un tratament eficient.

Pentru a normaliza tonul și motilitatea tractului gastro-intestinal, este utilizat pentru a elimina metaklopramid spasme. La inceputul tratamentului de droguri timp de 5-7 zile se aplică prin injectare și apoi sub formă de tabletă. Scăderea spasm al țesutului muscular neted gastrointestinal, de asemenea, antispastice miotrope: papaverină, Drotaverinum.

Atunci când și-a exprimat fenomene de efect nevrotic bun numirea sulpiridă. El are un efect psihoactiv puternic, normalizeaza neuroreglare funcția motorie-evacuare a tractului gastro-intestinal. Femeile cu dezvoltarea de atacuri hipertensive dischinezii biliare preparate injectabile progesteron sunt alocate în timpul perioadei premenstruale. De asemenea, se arată tratament balnear în stațiunile balneare.

Predicția și prevenirea

Prognosticul primar dischinezii biliare hipertensivi răspund favorabil bolii bine la tratament, pacientii mentinut cu handicap. In prognosticul hiperkinezie secundar este boala care este cauza tulburări funcționale. Prevenirea este suficienta odihna, sala de fitness fizice, dieta echilibrata (regulate și de înaltă calitate). Este important să se tratamentul la timp a bolilor care au ca rezultat hipertonică biliare dischinezie, excludere fumat și consumul de alcool.