Enterocolită acută

ascuțit enterocolită - una dintre cele mai frecvente boli ale tractului digestiv, afectează în mod egal atât copii cât și adulți. proces patologic în enterocolită acută este, în general superficială (nu pătrunde mai adânc decât mucoasa), dar este foarte extinsă - nu numai că afectează întregul intestin, dar cel mai adesea și de stomac (gastroenterocolitei). Mecanismul de declanșare a bolii de obicei, leziuni ale mucoasei intestinale cu dezvoltarea rapidă a procesului inflamator, caracterizata prin pierderea de fluid profuze si electroliti. deshidratare Exprimat, și toxemia disbioză provoca daune chiar mai mult pentru a membranei mucoase, închizând cercul vicios. Enterocolita Clasificarea clinică bazată pe factori etiologici sale.

Cauzele enterocolita acuta

Toate enterocolită acută sunt divizate în infectioase si non-infectioase. enterocolită acută natura infecțioasă pot fi cauzate de paraziți (helminților, amibă, Trichomonas), bacterii (Shigella, Salmonella, Vibrio cholerae, aureus). Dezvoltarea enterocolita infecțioase acute, de obicei, din cauza încălcării sanitare și anti-epidemice regim: spălare slabă mână, legume și utilizarea fruktov- de slabă calitate, folosind apa din produse-surse nesigure. Având în vedere natura bolilor infecțioase, enterocolite acute pot fi infectioase. În cazul în care un pacient cu enterocolită acută nu se întoarce în timp pentru a vedea un medic sau de tratament vor fi efectuate în mod corespunzător, boala poate intra în bacteriocarrier sau cronică. În plus față de a clarifica etiologia este izolat ca enterocolite infecțioase acute specifice și nespecifice. Enterocolita cauzate de agenți patogeni specifici enumerate mai sus, precum și nespecifice datorate dysbiosis (Clostridium), dezvoltat pe fondul tratamentului cu antibiotice (colită pseudomembranoasă).

enterocolită acută neinfectioasa nu este o boală contagioasă și este cauzată de o sensibilitate crescută la intestinului toxice și alte substanțe iritante. Mai multe tipuri distincte de enterocolita acuta etiologie neinfectioasa:

• toxic (la alcoolism, constante care anumite medicamente, lucru cu otrăvuri și metale grele);
• alimentar (consumul de produse prea uleioase, picante și acute abuz edy- tulburări bogate de gătit kletchatkoy-);
• mecanică (din cauza obstrucție intestinală cronică, îngustarea a intestinului din cauza cicatrici si tumori, constipat);
• alergice (de obicei asociate cu alte tulburări alergice - astm, febra de fân);
• Ischemica (enterocolită necrozantă neonatală la adulți apar în fundal tromboză vasculară mezenterică și leziuni abdominale).

Simptomele de enterocolita acuta

Tabloul clinic al enterocolita acuta depinde în mare măsură de cauza. Cele mai frecvente semne ale bolii sunt intense dureri abdominale crampe abdominale, fără localizare clară, diaree (Scaune moi, cu mucus și pâlcuri de alimente nedigerate, sânge), acid greață și vărsături frecvente și biliare, efecte de intoxicare (febră, dureri de cap, amețeală, durere la nivelul mușchilor și articulațiilor).

Start enterocolită acută este de obicei brusc, asociată cu dureri abdominale, diaree și vărsături. Din cauza pierderii intense de lichid de vomă și diaree dezvoltă deshidratare, organele interne sunt afectate de hipoxie. Acest lucru duce la toxemie severa, toxinele intra in fluxul sanguin în intestin și deteriorarea în continuare a mucoasei. Din cauza leziuni toxice proces intestine mici și mari simptome secundare exacerbate de intoxicare sunt în creștere. Este din cauza acestei enterocolita acuta este o boala foarte periculos - fără tratament în timp util a indicat leziuni grave ale organelor interne.

În urma unei examinări, pacientul cu enterocolita acuta are un aspect îndurerat, trasaturile faciale sunt ascuțite din cauza deshidratare, pielea uscată și membranele mucoase. Limbă acoperită floare albicios. Balonarea, huruitul palparea. Cantitatea de urină poate fi redusă (oliguria).

enterocolită acută diferenția natura infecțioasă ar trebui bolile chirurgicale ( "abdomen acut„), O boală infecțioasă. enterocolită acută poate fi complicată de exsicosis severă, perforație intestinală, proces infecțios generalizat (sepsis).

Diagnosticul de enterocolita acuta

De obicei, un gastroenterolog cu experiență nu apar dificultăți în diagnosticul corect: pentru enterocolită acută se caracterizează printr-o combinatie de dureri abdominale, vărsături, diaree și simptome de intoxicație. Pentru a confirma diagnosticul poate necesita o serie de studii de laborator: parazitologic (răzuire pe Enterobiasis, analiza fecale pe ouă de helminți), bacteriologici (bacterii fecale overgrowth, examenul bacteriologic de fecale, definiția sensibilității la antibiotice microflorei izolate).

Este necesară consultarea repetată cu un gastroenterolog după stabilirea cauzelor enterocolita acuta pentru numirea studiilor instrumentale: ecografie și radiografie clară a cavității abdominale fac posibilă identificarea zonelor de colon subțire sau spastic, a crescut balonare intestinale, defectele de umplere. este necesară trecerea Radiografia de bariu prin intestinul subțire pentru diagnosticul diferențial al patologiei chirurgicale acute.

Consultarea cu un medic endoscopist este necesar pentru sigmoidoscopie si colonoscopie. In enterocolita acuta la nivelul intestinului gros vizualizat ulcerație, acumularea de mucus si surse de puroi sângerare în zonele de necroză a peretelui intestinal.

Tratamentul enterocolitei acute

Pacienții cu enterocolita acuta necesita spitalizare in gastroenterologie sau spital infecțioase. principal, produs de detoxifiere și completarea deficitului de fluid. În acest scop, stabilirea unei perfuzii intravenoase de soluții apoase de sare se efectuează lavaj gastric și clisme de curățare. In primele zile ale bolii necesită postire și apoi introdus în rație orez apă, mucos cereale, bulioane „a doua“.

Tratamentul medicamentos cuprinde administrarea miorelaxante, antibiotice si medicamente pentru a restabili microflorei intestinale. În cazul în care cauza enterocolitei acută cunoscută cu precizie, tratamentul trebuie cauzali (medicamente antibacteriene nu sunt clasificați fără a fi nevoie poate solicita antiparazi și t. D.).

Ca tratament utilizate preparatele enzimatice simptomatice, mijloace pentru normalizarea motilității intestinale. Pentru spălarea stomacului și a intestinelor recomanda decocturi utilizarea de plante (musetel, galbenele, etc.). În diaree severă poate ajuta un decoct de coaja de stejar, cires de păsări și sunătoare în formă de ceai. ulei de cătină, luate pe plan intern, promovează vindecarea mucoasei intestinale.

Dieta în enterocolită acută depinde de nivelul leziunii (de preferință subțire sau colon) caracterul proceselor patologice în intestin, speciile tulburări dispeptice. Odată cu înfrângerea intestinului subțire în dieta ar trebui să includă mai multe proteine, vitamine și minerale. În cazul în care procesele de putrefacție în intestin proteine, dimpotrivă, exclud ca produse de celuloză, lapte. În cazul în care dominate de procesele de fermentație, este necesar să se renunțe la pâinea de secară, lapte, un număr mare de dulce, varză și fasole.

Predicția și prevenirea enterocolitei acute

Prevenirea enterocolită acută este în conformitate cu normele de igienă personală și de gătit, o dieta echilibrata, tratamentul precoce al infecțiilor intestinale, abordarea responsabilă la primirea diferitelor medicamente. Prognosticul acute enterocolitei favorabile, cu toate acestea, lipsa de tratament adecvat sau încetarea prematură a dezvoltării sale poate duce la complicații de bacterii, forme cronice ale bolii.