Leziuni de radiație la reacție și

Reacțiile de radiații și leziuni - un grup mare de stări patologice ale diferitelor organe și sisteme, care duc la pacientii cu cancer in timpul radioterapie sau ceva timp după finalizarea acesteia. Privită ca complicații radioterapie. Ele pot varia în severitate, reversibilitatea și necesitatea unor măsuri de remediere. Reacțiile de radiație sunt procese patologice reversibile au loc în mod independent sau după un tratament adecvat. nu afectează în mod negativ calitatea vieții pacienților cu follow-up.

Spre deosebire de reacțiile de radiații, leziunile de radiație sunt clasificate ca modificări ireversibile, cu toate acestea, pot fi compensate într-o anumită măsură, după tratament. Inrautati starea pacienților, poate deveni o cauza de handicap și are un impact negativ asupra speranței de viață. Tratamentul reacțiilor de radiații și daune efectuate de experți în domeniul oncologiei, gastroenterologie, dermatologie, urologie si alte domenii medicale (în funcție de localizarea procesului patologic).

Cauzele reacțiilor de radiații

Probabilitatea reacțiilor de radiație este determinată de doza de radiație, zona de iradiere, timpul de iradiere și nivelul de radiosensibilitate țesutului iradiat ionizante. Cea mai mică toleranță la iradiere are măduvă. radiosensibilitate ridicat, de asemenea, detectate în limfatice, testiculelor și ovarelor, astfel încât organele enumerate și sistemele cele mai susceptibile de a suferi in timpul radioterapiei. În plus, printre fasciculul comune reacții includ modificări patologice ale pielii, datorită atât sensibilitatea relativ ridicată și a lovit pielea la zona de iradiere in tratamentul majoritatea cancerelor.

Printre factorii care cresc riscul reacțiilor de radiații a crescut includ radiosensibilitate individuale, erori în planificarea și efectuarea radioterapiei. țesut Toleranța la radiații ionizante poate fi redusă în cașexia, obezitate, alergii, boli inflamatorii cronice, boli de piele, diabet, difuze gușă toxică, hypocorticoidism și boli de rinichi. Probabilitatea reacțiilor de radiații este crescută în vârstă tineri și bătrâni, la suprarăcirii, supraîncălzire, stres fizic excesiv, leziuni traumatice, încălcări ale integrității sau starea normală a pielii (atunci când zgâriat, zgâriere, iritație după utilizarea preparatelor topice iritante sau de fizioterapie).

Clasificarea reacțiilor de radiație

Diferențierea reacțiilor generale și locale de radiații. Când reacțiile locale observate modificări patologice în regiunea iradiată, atunci când suferă general sistemul hematopoietic, sistemul nervos central, sistemul cardiovascular și alte sisteme de organe. Reacțiile locale și generale de radiații pot fi tyazhelymi- ușoare și acută (ceas timp de câteva zile sau săptămâni după expunere) și la distanță (care au apărut după luni și ani de la terminarea tratamentului). Există patru variante de reacții de radiații:

• Reacțiile sunt direct legate de radiație
• reacții și leziuni somatice pe termen lung
• tulburări genetice
• efecte teratogene.

Bolile genetice sunt rezultatul expunerii la radiații în testicule sau ovare. moarte fetală Manifest sau malformații congenitale ale copilului pacientului (mutație dominantă) sau descendenții săi, în câteva generații (mutație recesivă). au fost observate efecte teratogene în timpul tratamentului cu radiatii in timpul sarcinii. Există anomalii de dezvoltare, microcefalie, hidrocefalie și alte malformații congenitale.

Tipuri de reacții de radiații și leziuni

Reacțiile generale de radiații

Cea mai frecventă reacție de radiație este așa-numita radiație „mahmureala“, care arată slăbiciune, labilitate emoțională, tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, palpitații ale inimii, tensiune arterială scăzută sau instabilitate a tensiunii arteriale. Conform testelor de sânge ale pacienților cu această radiație sunt determinate de trombocitopenie de reacție și leucopenia și uneori - în asociere cu anemie. Mijloacele de prevenire sunt dieta bogata in fibre, bea multe lichide, consumul de fructe si legume, mersul pe jos, vitamine, antioxidanți și antihistaminice. Tratamentul reacției radiatii simptomatice.

Mai puțin frecvent, există o acută sau cronică iradierii, în care cele patru faze pot fi distinse de dezvoltare: simptome pronunțate total de reacție primară imaginar de bunăstare și de recuperare. Prima fază apare slăbiciune, somnolență, dureri de cap, greață, vărsături, uscăciunea gurii, și uneori - frecvența cardiacă și tensiunea arterială fluctuațiile cu o tendință de scădere. În faza imaginară starea de bine a stării pacientului se îmbunătățește, rămâne labilității frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale. Ulterior, există o progresivă chelie, tulburări neurologice, leucopenia și alte modificări în sistemul sanguin.

Intr-o faza de simptome pronunțate în prim-plan înfrângerea sistemului sanguin în conjuncție cu o scădere a imunității, infecții, sindrom hemoragic și autointoxication. Există un tablou clinic care seamănă cu starea septică. Faza de recuperare este marcată de regresie a simptomelor bolii. Tratament - detoxifiere, terapie antibacteriană, hemostatice, terapie de perfuzie. In cazurile severe de transplant de măduvă osoasă.

radiatii daune la nivelul pielii și reacția

Cel mai simplu exemplu de realizare a reacției de radiație a pielii este eritem, însoțite de mâncărime locală și hiperemie. Recuperarea are loc în mod independent. Ca următoarele etape ale bolii tratate radiodermatit uscată și umedă (radiodermita). În uscat acolo radiodermatite hiperpigmentare, roșeață severă, edem, căderea părului, peeling și nu durere ascuțită. Ca și eritem, această reacție radiații nu necesita un tratament special. uleiurile vegetale neutre pot fi utilizate. In radiodermatite ud simptomele enumerate mai sus se adaugă la detașare a epidermei și durere intensă. Tratamentul de reacție radiatii - creme hormonale, unguente cu antibiotice. La sfârșitul atrofiei observată a pielii, tulburările părului, dispariția și pigmentare telangiectazie.

Pentru daune pielii radiații includ ulcere radiații sau cancer de radiatii. ulcer de radiații este un defect al pielii cu margini dense cocoloașe ridicate. Pielea din jurul ulcerului este sigilat. În partea de jos a ulcerului - fibrina, puroi si masa necrotice. Spre deosebire de reacțiile de radiații a pielii, auto-vindecarea nu este posibilă, există o tendință de a recidiva. Posibila transformare in radioterapie cancer. Tratament - ca și în condiții de umiditate dermatită. Cu ineficacitatea terapia conservatoare a efectua excizia ulcere și grefa de piele.

Reacția radială și pot deteriora plămânii și esofag

Radialå daune reacție și pulmonare se produce cu radioterapia pentru cancerul de san, esofag, plămân și mediastin. Poate fi acută (pneumonită) sau cronică (pneumosclerosis). Dacă pneumopatie observat tuse uscată, dispnee, si pirexie. Radiografiile determinate de creșterea model pulmonar urmată de formarea întunecare focare. Manifestările clinice ale reacțiilor de radiație dispar în decurs de 1-2 săptămâni, cu raze X - 2-3 luni.

fibroza pulmonara se dezvolta de mai multe luni de la terminarea tratamentului. Se manifestă o tuse uscată, durere, și creșterea scurtarea respirației. cauze insuficiență cardio-pulmonară. Razele X vizibile mai multe umbre liniare. Pneumonită și fibroză pulmonară tratament - antibiotice, medicamente antifungice, bronhodilatatoare, antigemokoagulyanty, terapia cu vitamine, terapie exercițiu.

radiatii daune la esofag și reacția apar la aceleași boli ca leziunile pulmonare analoage. Manifestata prin durere atunci când mănâncă. Tratament - spasmolitice, ulei de cătină și soluție novocaină interior.

leziuni de radiație la reacție și vezică și rect

Această localizare a leziunilor apar în radioterapie a tumorilor de rect, col uterin, si a vezicii urinare. Reacțiile de radiație pot fi limitate sau difuze, dezvoltate în timpul radioterapiei sau după finalizarea acestuia. Cea mai frecventa complicatie de la vezica urinara este cistita. sunt detectate forme ușoare de cistita la majoritatea pacienților cu neoplazii vezicii urinare si la 30-40% dintre pacienții cu tumori ale organelor vecine. Insotite de durere la urinat. Toate manifestările reacțiilor de radiații sunt reduse la câteva săptămâni. Severă cistita mai rar hematurie manifestă și durere ascuțită. Predispusă la curs lung, și recurența poate corpul șifonare. Tratamentul - baut cantitati mari de lichide, dezinfectante, diuretice.

Cele mai frecvente radiație rect reacție recto este acută, care apare de obicei înainte de finalizarea tratamentului. Observat sângerare rectală, în timp ce sigmoidoscopie relevat umflarea si inrosirea membranei mucoase. Toate simptomele dispar radiații de reacție după câteva săptămâni. În cazurile severe de ulcerativă proctita radiații, tulburări manifestate de scaun, sângerare, mucus și sânge în scaun, dorințe false dureroase, durere intensa in timpul tranzitului intestinal și durere surdă în restul timpului. tendință marcată de cronicității și recurența. Tratamentul reacțiilor de radiații și leziuni la rect - dieta terapie, clisme, supozitoare cu analgezice, terapie anti-bacteriene și hormonale.