Implantarea unui stimulator cardiac

Singurul tratament pentru un ritm cardiac rare (bradicardie) este implantarea unui stimulator cardiac. Acest dispozitiv restabilește ritmul cardiac normal. În acest caz, volumul de sânge care curge spre organele, normalizeaza si simptomele bradicardie sunt eliminate.

Care sunt cele mai frecvente condiție care necesită utilizarea unui stimulator cardiac?

Principalele indicații pentru implantarea unui stimulator cardiac permanent sunt:

bloc atrioventricular cu bradicardie simptomatică (dispnee, amețeli, leșin) sau întrerupe mai mult de 3 secunde.

Sindromul sinusului bolnav cu bradicardie simptomatică sau frecvența cardiacă < 40 ударов в минуту в состоянии бодрствования.

Notă. Dacă bradicardia nu are manifestări clinice, necesitatea intervenției chirurgicale este de obicei absentă.

Ce este un stimulator cardiac?

Permanent stimulator cardiac - este un dispozitiv electronic complex, format dintr-o sursă de energie, un microprocesor și un sistem de formare a impulsuri electrice. Toate acestea „umplere“ este ambalat într-un corp de titan minuscul, indiferent față de țesuturile corpului uman. Acest dispozitiv este conectat la electrozii ( „conductori“ speciale), care sunt deținute pe sistemul venelor direct în cavitatea inimii (atriale sau ventriculare) și servesc ca „ochii“ și „mâinile“ ale stimulatorului cardiac. Conform electrozilor stimulatorului cardiac primește informații despre activitatea inimii, și conduce impulsurile de la dispozitivul la muschiului inimii. Cu acest sistem, stimulatorul cardiac, de exemplu, „think tank“, nu este nevoie să fie direct în inimă. Caracteristicile sale, de obicei, în zona mușchiului pectoral (de obicei, în stânga, pentru a „salva“ un braț de lucru).

Accesând „la cerere“ În prezent, toate stimulatoare cardiace funcționează. Datorita electrozilor, se simt ritmul natural al inimii și emit impulsuri numai atunci când ritmul cardiac scade spontan sub set (de bază) a frecvenței cardiace. Memoria de stimulatoare cardiace moderne mai importante informații sunt stocate - numărul și tipul de tulburări de ritm, eficient de stimulare, starea de alimentare cu energie, etc.

Setarea parametrilor de stimulare după implantarea stimulatorului cardiac este efectuată de către un programator medic - un dispozitiv de calculator care citește datele stocate în memoria stimulatorului cardiac, și a stabilit parametrii de stimulare. Pentru a reprograma aparatul, desigur, nu este nevoie de interventie chirurgicala.

Ce tipuri de stimulatoare cardiace?

Stimulatoarele poate asigura stimularea uneia sau ambelor camere ale inimii (aproximativ trei camere de stimulare, vom vorbi separat în „tratamentul insuficienței cardiace cronice“). stimulatori Camera unică poate „simt“ și pentru a stimula numai ventriculul sau doar atrium. Stimulatorului cardiac, cu dublă cameră „se simte“, și consecvent încurajează ambele camere ale inimii. În plus, în multe aplicații există o funcție de adaptare de frecvență (sau senzor), care vă permite să evalueze nivelul de activitate fizică efectuată de persoana, și pentru a accelera ritmul cardiac, în funcție de nevoile naturale ale corpului.

Cele mai cunoscute producători de stimulatoare cardiace sunt ferme Medtronic, St Jude Medical, Guidant (SUA) și Biotronic (Germania). În Rusia, compania produce stimulatoare cardiace "Kardioelektronika" (Moscova), «Elista-Cardio“ (Moscova) și IMZ.

Ce resurse stimulatoare cardiace?

Stimulatoare cardiace sunt fiabile și mai sigure. Acest lucru permite producerea de firme pentru a oferi o garanție de lungă cu privire la munca lor (de obicei 4-5 ani). În această viață reală a Serviciului este de aproximativ 8-10 ani. Durata stimulatorului cardiac depinde nu numai de starea de alimentare (de multe ori, bateria litiu-iod), dar setați amplitudinea de stimulare, numărul de opțiuni suplimentare legate (de exemplu, adaptare de frecvență), starea electrodului și din alte motive. În timpul inspecției anuale a activității sistemului, medicul evalueaza starea sursei de alimentare a stimulatorului cardiac. Pentru un număr de parametri poate determina semne de epuizare a bateriei înainte de stimulatori modifica rata de stimulare. De obicei, stimulatorul cardiac este proiectat să funcționeze timp de mai multe luni, chiar și după reducerea frecvenței de stimulare. Acest lucru permite medicului pentru a programa o întâlnire programată de înlocuire a stimulatorului cardiac. Având în vedere că „bateria“ este construit în carcasa stimulator cardiac, acesta ar trebui să fie înlocuită în totalitate. Faptul trebuie să fie înlocuit, iar electrozii, și, uneori, se poate spune înainte de operație. Dar cel mai adesea această întrebare rezolvată definitiv în timpul intervenției chirurgicale. În cazul în care starea electrozilor este satisfăcătoare, acestea vor fi conectate la noul stimulatorului cardiac