Accident vascular cerebral hemoragic

Cuprins:

• Simptomele de accident vascular cerebral hemoragic
• Diagnosticul și tratamentul de accident vascular cerebral hemoragic
• prognoză

accident vascular cerebral hemoragic (un alt nume - hemoragie intracerebrală) - tulburări circulatorii la nivelul creierului, care a fost cauza sângerare (cel mai frecvent din cauza unui anevrism - o patologie congenitală a vasului) sau ruptura arterelor din cauza tensiunii arteriale crescute.

De la accident vascular cerebral hemoragic nu este imun, riscul de grup este pacienții care au împlinit 45 de ani care suferă de boala hipertensivă și (sau) malformații congenitale ale vaselor cerebrale. Într-un accident vascular cerebral varsta mai devreme poate fi declanșată de consumul de droguri, în special - de cocaină. Alți factori care cresc riscul de accident vascular cerebral hemoragic, sunt diabet, diferite boli cardiace, asimptomatice îngustarea artera carotidă, fumatul și altele.

Simptomele de accident vascular cerebral hemoragic

In cele mai multe cazuri, accident vascular cerebral hemoragic se întâmplă brusc, la momentul izbucnire emoțională puternică sau suferință.

Ca urmare a hemoragiei intracerebrale după ceva timp există edem cerebral, și apoi progresează procesele inflamatorii și necrotice în țesuturile sale. Zonele afectate ale creierului nu mai funcționează ca părți ale corpului controlat de zona afectată a creierului.

accident vascular cerebral hemoragic se manifestă către exterior sub formă de următoarele simptome:

• dureri de cap severe și bruște;
• dificultăți de respirație;
• vărsături;
• slăbiciune severă;
• necoordonare;
• mișcări involuntare ale membrelor și convulsii;
• deteriorarea bruscă sau pierderea vederii;
• depreciere de vorbire sau pierderea totală;
• paralizia progresivă a membrelor;
• tahicardie;
• black-out și pierderea conștienței, și apoi - comă.

Diagnosticul și tratamentul de accident vascular cerebral hemoragic

În cazul hemoragiei sau ruptura unei artere a pacientului trebuie să fie spitalizat imediat. Înainte de sosirea de „primul“ este necesar să se stabilească pe pat, să-l dea fluxul de aer, la partea din spate sau de sus a capului pentru a pune gheață și dau un sedativ sau un mijloc de reducere a presiunii, în cazul în care pacientul - hipertensiv.

Diagnosticul de „accident vascular cerebral hemoragic“, în instituția medicală se bazează pe următoarele metode de cercetare:

• tomografie computerizata (CT) a creierului;
• Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a creierului;
• Electrocardiograma;
• angiografia cerebrală;
• psoas (lombare) puncție.

Pe baza datelor din toate studiile de pacienti au fost alocate pentru tratament - un set de măsuri de urgență care stabilizează starea pacientului, și apoi - eliminarea efectelor unui accident vascular cerebral.

Există două modalități principale de tratament:

1. metoda chirurgicala. El este invocat în cazurile în care există o hemoragie extensivă (40 ml de sânge sau mai mult) în cerebel indus anevrism și a dus la deformarea trunchiul cerebral, hidrocefalie obstructiva si subcorticale hematom extensiv (3 cm diametru).

In timpul operatiei, chirurgul trebuie elimina complet formarea cheagurilor de sange de la suprafata creierului, minimum deteriorarea țesutului, reducând astfel cantitatea de substanțe neurotoxice formate la locul hemoragiei și reducerea presiunii intracraniene. O astfel de operațiune este considerată una dintre cele mai dificile, indiferent de metoda de implementare a acestuia:

• craniotomie;
• puncție aspirație hemoragiei;
• îndepărtarea hematomului folosind microchirurgie.

2. mod conservator bazat pe principiile de bază de tratament de accident vascular cerebral:

• intubare traheală și conectarea la un aparat de respirat - pentru a restabili respirația pacientului;
• administrarea de inhibitori ai ECA, beta-blocante și spasmolitice intravenos - pentru a reduce tensiunea arterială normele și reglementarea sistemului cardiovascular la nivel;
• administrarea glicerol Lasix IV - pentru a reduce edemul cerebral;
• introducerea de fenobarbital - pentru a elimina convulsii;
• neuroprotecția - un pachet de măsuri care protejează creierul de daune secundare.

Perioada de reabilitare este destul de lungă și greoaie. El presupune o supraveghere constantă de către medici, prevenirea complicatiilor, pentru a menține tensiunea arterială este normal și crearea unui mediu confortabil pentru pacient, care este dăunător nu numai repetate tulburări emoționale, dar la început - chiar și luminile strălucitoare și zgomotele.

Luând medicamente permite doar pentru a elimina consecințele incidentului accident vascular cerebral, și pentru a preveni reapariția sângerare. Din acest motiv, oamenii după accident vascular cerebral au nevoie de o atenție specială de medici, precum și cei dragi.

prognoză

Consecințele accident vascular cerebral hemoragic nu este întotdeauna reversibilă: în 80% din cazuri provoacă moartea, de multe ori persoanele cu accident vascular cerebral, rămâne permanent cu handicap. Totul depinde de volumul hematomului, locul de localizare și boli asociate.

Cu toate acestea, chiar dacă pacientul este încă în viață, iar medicii toate au fost luate măsuri adecvate de resuscitare, după care pacientul trebuie să aducă la conștiința pericolului morții persistă, cu toate că la o mult mai redusă. Deoarece principala sarcină a medicilor în acest moment - un set complet de măsuri care reduc numărul și gravitatea consecințelor posibile, inclusiv:

• necoordonare, hemipareză slăbiciune organism (sau hemiplegia) - încălcarea mișcării pe o parte a corpului, o paralizie totală sau parțială;
• încălcarea înghițirea, astfel încât pacientul poate suferi de constipație și deshidratare, precum și alimente și băuturi pot fi inhalate si pot produce inflamarea plămânilor;
• tulburari de vorbire, dificultăți în a înțelege ea și să se joace, dificultăți în scris, citit și matematică - în caz de avarie în emisfera stângă;
• complexitatea percepției, incapacitatea de a se concentra pe un anumit obiect, prin urmare, dificultățile în utilizarea de articole de uz casnic;
• tulburări ale sistemului nervos, probleme psihologice: agresivitate, temperament, anxietate, frica, tearfulness, apatie, depresie, lentoarea răspunsului, instabilitate emoțională și dezorganizare;
• tulburări cognitive, dificultăți cu percepția și prelucrarea informațiilor de la reproducerea informațiilor obținute anterior, capacitate diminuată de a gândi logic, tulburări de memorie, capacitatea de învățare și a informat de luare a deciziilor;
• disfuncții ale vezicii urinare și probleme intestinale cu urinarea (incontinenta urinara sau intarziere) si defecare (incontinenta fecale);
• epilepsie;
• Atacurile de durere, care sunt fixate numai prin intermediul unor analgezice - durere.

Ca urmare, sângerare a afectat grav sistemul nervos: o persoană poate cădea într-o depresie profundă, devin extrem de iritabil și chiar experimenta sentimentul de ură față de ceilalți. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece pacientul este probabil să trebuiască să recupereze abilitățile pierdute, de a crea noi și să se adapteze la efectele unui accident vascular cerebral.

Deoarece crearea confortului psihologic - principala sarcină a rudelor și prietenilor pacientului. Acest lucru, precum și respectarea tuturor recomandărilor medicilor vor reveni la om, care a suferit un accident vascular cerebral hemoragic, o stare normală și un fost mod de viață, care poate avea să-și reconsidere în mod serios.