Prostatita calculoasa

Calculoasa prostatita - formular prostatita cronica, concrements (prostatolitov) însoțită de formarea. prostata calculoasa este cea mai frecventă complicație a inflamației curentului pe termen lung in glanda prostatei, care se confruntă specialiștii în domeniul urologie si andrologie. În ultrasunete profilactic pietre de prostată detectat la 8,4% dintre bărbați de diferite vârste. Prima Incidența vârstă de vârf calculoasa conturi prostatite pentru 30-39 de ani și datorită creșterii cazurilor de prostatita cronice cauzate de boli cu transmitere sexuală (chlamydia, trichomoniaza, gonoree, ureaplazmozom, micoplasmoze și colab.). La barbati 40-59 ani calculoasa prostatita se dezvoltă de obicei în fundal hiperplazie benignă de prostată, și la pacienții cu vârsta peste 60 de ani este asociată cu pierderea funcției sexuale.

Motive prostatita calculoasa

În funcție de cauza formării pietrelor de prostată poate fi adevărat (primară) sau fals (secundar). concrements primare formată inițial direct în acini și conductele prostatei, secundar - migrează în prostată tractului urinar superior (rinichi, vezica urinara sau uretra) când pacientul urolitiaza.

Dezvoltarea prostatita calculoasa este cauzata de schimbari stagnante si inflamatorii in glanda prostatei. Violarea glandelor prostatice ajută HBP golite, neregulate sau absenta activitatii sexuale, stilul de viață sedentar. În acest context, aderarea infecții ale tractului urinar lent duce la obstrucția căilor prostatei și natura schimbătoare a secreției prostatei. La rândul său, pietre de prostată, sprijinirea procesului inflamator cronic și congestie în secreția prostatei.

Pe langa congestie si inflamatie, un rol important în dezvoltarea prostatitei calculoasa joacă reflux uretră prostatei - o distribuție patologică a unei mici cantități de urină din uretra în canalele prostatei în timpul urinării. În acest caz, sarea conținută în urină cristalizeze, comprimat si cu timpul si se transforma in pietre. Motivele pentru reflux uretră prostatic poate servi strictura uretral, prejudiciu uretrale, prostata si tubercul atonie seminal transferat rezecția transuretrală a prostatei, și altele.

nucleu morfologică pentru concrețiuni de prostata sunt corpusculi amiloid si epiteliului descuamate, care, treptat, „crește“ săruri de var și acid fosforic. pietre de prostată apar în acini cistică întinsă (lobules) sau conducte excretorii. Prostatolity au o culoare gălbuie, o formă sferică, o dimensiune diferită (o medie de 2,5 la 4 mm) - pot fi unice sau multiple. Compoziția chimică a calculilor prostatice sunt identice calculi urinari. Când prostatită calculoasa format adesea calculilor de oxalat, fosfat și urați.

Simptomele prostatitei calculoasa

Manifestările clinice ale prostatitei calculoasa se aseamănă în general cursul inflamației cronice a prostatei. Leading clinica prostatita calculoasa acte de durere. Durerea difera plictisitoare harakterom-, dureri localizate în perineu, scrot, suprapubiană, în sacrum sau coccisul. Agravarea episoade de durere pot fi asociate cu defecare, actul sexual, activitatea fizică, perioade prelungite de așezat pe o suprafață rigidă, mersul pe jos prelungită sau plimbare cu hopuri. prostatita calculoasa însoțită de urinare frecventă, uneori - întârzierea hematurie mochi- totală, prostatoreey (expirare secretiile de prostata) Hematospermie. caracteristic scăderea apetitului sexual, erecție slab, tulburări de ejaculare, ejaculare dureroasa.

pietre de prostată endogeni poate fi o lungă perioadă de timp în simptomele de prostata. Cu toate acestea, durata lungă a inflamației cronice și prostatita calculoasa asociate poate duce la formarea abces al prostatei, dezvoltare vezikulita, atrofie și scleroza țesutului glandular.

Diagnosticul prostatita calculoasa

Pentru diagnosticul de prostatita calculoasa necesita medic specialist urolog consiliere (androlog), evaluarea plângerilor existente, examinarea fizică și instrumentală a pacientului. În timpul palparea rectal digital al studiului de prostata definit suprafata hopuri de pietre și crepitus originale. Folosind ultrasonografia transrectal pietrelor glandei prostatei detectate ca structuri hiperecogene cu un dorozhkoy- acustic clar specifică locația, numărul, mărimea și structura. Uneori, folosit pentru a detecta prostatolitov urografia opinie, CT și RMN a prostatei. calculi exogeni sunt diagnosticați cu pyelography, cistografia și urethrography.

Instrumental prostatită calculoasa la examen suplimentat cu diagnostic de laborator: studiul secrețiilor prostatei bacteriologice semănatului uretră detasabila si urina, studiul PCR răzuire infecții genitale, analize biochimice a nivelurilor de sânge și urină de determinare a antigenului specific prostatic, biochimia spermei, ejaculat semănat și colab.

Când au realizat studii prostatită calculoasa diferențiate de BPH, tuberculoză și cancerul de prostată, prostatită bacteriană și nonbacterial cronice. Când prostatită calculoasa nu sunt asociate cu BPH, volumul de prostata si nivelul de PSA sunt normale.

Tratamentul prostatitei calculoasa

pietre necomplicate combinate cu inflamația cronică a prostatei necesita o terapie conservatoare anti-inflamator. Tratamentul calculouse prostatita include antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente pe bază de plante, terapie fizica (terapie magnetica, terapie cu ultrasunete, electroforeza). Pentru distrugerea non-invaziva de pietre de prostată, în ultimii ani, folosit cu succes lasere-consum redus de energie. Masajul prostatei la pacienții cu prostatita calculoasa este absolut contraindicată.

Tratamentul chirurgical al calculouse prostatita necesare, de obicei, în cazul bolii complicate, combinația sa cu BPH. In formarea unui abces al prostatei glandei autopsii abces efectuate, împreună cu fluxul de note de puroi si trecerea de piatra. Uneori piatra poate fi în mișcare exogenă un rol esențial în vezica urinară împinge și supus litotripsie. Îndepărtarea de pietre mari dimensiuni fixe se face în procesul de perineale sau secțiune suprapubiană. Atunci când sunt combinate cu HBP calculouse prostatită metoda optima de tratament chirurgical sunt prostatectomie, TURP, prostatectomie.

Predicția și prevenirea prostatita calculoasa

În cele mai multe cazuri, prognosticul tratamentului conservator si chirurgical al prostatita calculoasa favorabile. îndepărtarea piatra complicație perineal a glandei prostatei poate fi nevindecabile fistule urinare. In absenta rezultatelor tratamentului calculouse prostatită devine scleroza abstsedirovanie si prostata incontinenta urinara, impotență, infertilitate masculină.

Măsura cea mai eficientă pentru a preveni formarea de pietre în glanda prostatei este de a contacta un specialist în cazul primelor semne ale prostatita. Un rol important este jucat de prevenire a ITS, eliminarea factorilor predispozanti (reflux uretră prostatei, tulburări metabolice), activitatea fizică și sexuală adecvată vârstei. A se evita dezvoltarea calculoasa prostatita ajutor vizite preventive urolog, tratamentul la timp a urolitiază.